正文 第三十三章
脑失所养便会引起老年痴呆
老年痴呆，又称老年呆病，是指老年人因为各种原因引起的手足麻木，感觉迟钝，精神呆滞，行动不便，语言不利，哭笑无常等一系列精神行为失常的疾病。♀特么对于+我只有一句话，更新速度领先其他站n倍，广告少在本病的晚期，可出现不会说话，不会算数，不会走路，不会认人，大小便失禁等严重症状。
老年痴呆是典型的肾虚引起的疾病。衰老的本质是肾虚，肾主骨生髓通于脑。人的精神意识思维活动是大脑的功能，人的精神意识思维活动正常，是因为大脑里面的脑髓充足，大脑是人体最大的骨性腔体，里面装的是脑髓，所以《黄帝内经》将大脑称为“髓海”。脑髓由脊髓汇聚而成，脊髓由骨髓汇聚而成，骨髓由肾精所化生。随着年龄增加，肾精逐渐亏虚，骨髓生成减少，髓海空虚，脑失所养，精神意识思维活动障碍，而形成老年痴呆。
主要症状
1智力衰退：迅速衰老，思维迟缓，自我为中心，情绪失控，注意力不集中，做事马马虎虎，记忆力减退呈进行性加重，由偶尔遗忘发展到经常遗忘，由近事遗忘发展成远事遗忘，几小时甚至几分钟前发生的事情都记不清，最终连自己的姓名c生日c家庭人口都完全遗忘。计算力障碍，定向障碍，理解能力丧失，判断能力丧失等，如出门后找不到回家的路线，出厕所后找不到自己的病房等。
2行为改变：行为最初为幼稚，笨拙，经常做无效劳动，如翻箱倒柜，乱放东西，忙忙碌碌，不知所为，爱藏废物。不注意个人卫生。有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为，或不知廉耻，或端坐一隅，呆若木鸡。严重者不能行动，卧床不起，大小便失禁，生活无法自理。
3情感改变：初起情感较幼稚，呈儿童样欣快，情绪易激惹。此后表情痴呆，情感迟钝，或哭笑无常。
4外貌改变：外貌苍老，满头白发，老态龙钟，牙齿脱落，角膜可见年环，躯体弯曲，行走不稳，步态蹒跚，体重减轻，肌肉萎缩，手颤或不自主摇头等。
5肾虚的症状：腰膝酸软，失眠多梦，头晕目眩，听力减退。肾阴虚者兼见两颧发红，手足心发热，口干，盗汗等；肾阳虚者兼见自汗，神疲乏力，倦怠懒言，手足不温等。
治疗方法
治疗要用滋补肝肾，填精益脑的方法。偏于肾阴虚者，方剂可选用左归饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，茯苓15克，枸杞子15克，菟丝子15克，龟板30克，鹿角胶15克：偏于肾阳虚者，方剂可选用右归饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，杜仲15克，枸杞子15克，淮牛膝15克，鹿角胶15克，龟板胶15克，当归12克，肉桂6克，制附子10克。♀每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
加减方法：若语言不清者，加菖蒲6克，郁金15克；大便秘结者，加生何首乌15克，肉苁蓉15克；尿失禁者，加益智仁15克，桑螵蛸15克；头晕眼花者，加川芎10克，白芍15克；舌质些暗者，加丹参30克，川芎10克。
穴位治疗
1掐揉三阴交穴：三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。取穴时正坐，从内踝尖直向上量取四横指，食指上缘所在的水平线与胫骨后缘的交点就是三阴交。
用两手拇指指端压在两侧三阴交穴上，先掐后揉2分钟，以局部有酸胀感为宜。
2掐揉神门穴：用两拇指端交替掐揉对侧的神门穴各1分钟。神门穴在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。
3掐揉足三里穴
正坐屈膝，膝关节呈直角，手掌自然弯曲，掌心正对膝盖，无名指指端就是足三里。方法同三阴交穴。
4掐揉关元穴
人体前正中线上脐下三寸，即脐下四横指处。方法同三阴交穴。
图9：三阴交c神门c足三里c关元
肾主骨，治疗骨质疏松从补肾入手
老年人很容易出现腰背腿疼痛，这种疼痛由脊柱正中向两边扩散，卧位或坐位时疼痛减轻，直立c后伸c久站c久坐疼痛会加重，白天疼痛减轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰c肌肉运动c咳嗽c大便用力时疼痛会加重。
老年人身体会缩短，会驼背。
老年人很容易骨折。
老年人还容易出现胸闷c气短c呼吸困难等。
以上这些症状都是骨质疏松的表现。
什么是骨质疏松呢？骨质疏松是以骨量减少c骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼性疾病。这是1993年中香港召开的第四届国际骨质疏松研讨会上下的定义，因为骨质疏松的人很多，将每年的10月20日规定为“国际骨质疏松日”。
肾为先天之本，主藏精，主骨生髓。年老肾虚，肾精不足，不能化生骨髓以营养骨骼，就会出现骨骼疼痛并容易发生骨折。疼痛的发生有两种机理，一种叫“不通则痛”，就是经脉被阻滞，气血不通畅，比如说因为外伤，瘀血阻滞导致的疼痛就属于这种类型；一种叫“不营则痛”，是因身体的组织器官得不到足够的营养而发生的疼痛，骨质疏松导致的疼痛就是属于这种类型。骨折是因为骨的纫性减退，脆性增加。老年人身体缩短和驼背，是国因为脊椎椎体前部几乎都是疏松骨组织，而椎体前部是身体的支点，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背屈加重，形成驼背，如果整个椎体因为骨质疏松压缩变薄，身体就会缩短。老年人出现胸闷c气短c呼吸困难的原因是胸椎c腰椎压缩变形，脊椎后弯，胸廓变形，使肺活量和最大换气量显著减少而引起的，所以中医认为肾还有主纳气的功能，老年人的呼吸障碍就是肾虚不能纳气的原因。
骨质疏松有两种常见证型，下面简单介绍。
肾精不足证：周身骨骼疼痛，骨骼变形，腰膝酸软，筋脉拘急，形体消瘦，面容憔悴，步态蹒跚，反映迟钝，老太明显，头发脱落，牙齿松动脱落，耳鸣耳聋，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉搏沉细。治疗要有补肾填精，强筋壮骨的方法，方剂可选用左归丸合虎潜丸加减。具体药物如下：熟地黄20克，山药20克，山茱萸10克，枸杞子20克，鹿角胶15克，菟丝子20克，龟板30克，白芍15克，锁阳15克，知母10克，黄柏10克，淮牛膝15克，陈皮10克，干姜10克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
肾气阴两虚证：腰背四肢关节疼痛，四肢无力，肌肉萎缩，发行昼轻夜重，骨骼变形，活动不利，面色苍白，口淡无味，自汗，面浮肢肿，夜尿增多，少气懒言，肠鸣腹痛，便溏，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔白或水滑，脉沉弦或慢而细。治疗要用益气养阴，补骨壮骨的方法，方剂可选用右归饮合生脉饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，杜仲15克，枸杞子15克，淮牛膝15克，鹿角胶15克，杜仲15克，当归12克，肉桂6克，制附子10克，西洋参10克，干姜10克，炙甘草10克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
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老年痴呆，又称老年呆病，是指老年人因为各种原因引起的手足麻木，感觉迟钝，精神呆滞，行动不便，语言不利，哭笑无常等一系列精神行为失常的疾病。♀特么对于+我只有一句话，更新速度领先其他站n倍，广告少在本病的晚期，可出现不会说话，不会算数，不会走路，不会认人，大小便失禁等严重症状。
老年痴呆是典型的肾虚引起的疾病。衰老的本质是肾虚，肾主骨生髓通于脑。人的精神意识思维活动是大脑的功能，人的精神意识思维活动正常，是因为大脑里面的脑髓充足，大脑是人体最大的骨性腔体，里面装的是脑髓，所以《黄帝内经》将大脑称为“髓海”。脑髓由脊髓汇聚而成，脊髓由骨髓汇聚而成，骨髓由肾精所化生。随着年龄增加，肾精逐渐亏虚，骨髓生成减少，髓海空虚，脑失所养，精神意识思维活动障碍，而形成老年痴呆。
主要症状
1智力衰退：迅速衰老，思维迟缓，自我为中心，情绪失控，注意力不集中，做事马马虎虎，记忆力减退呈进行性加重，由偶尔遗忘发展到经常遗忘，由近事遗忘发展成远事遗忘，几小时甚至几分钟前发生的事情都记不清，最终连自己的姓名c生日c家庭人口都完全遗忘。计算力障碍，定向障碍，理解能力丧失，判断能力丧失等，如出门后找不到回家的路线，出厕所后找不到自己的病房等。
2行为改变：行为最初为幼稚，笨拙，经常做无效劳动，如翻箱倒柜，乱放东西，忙忙碌碌，不知所为，爱藏废物。不注意个人卫生。有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为，或不知廉耻，或端坐一隅，呆若木鸡。严重者不能行动，卧床不起，大小便失禁，生活无法自理。
3情感改变：初起情感较幼稚，呈儿童样欣快，情绪易激惹。此后表情痴呆，情感迟钝，或哭笑无常。
4外貌改变：外貌苍老，满头白发，老态龙钟，牙齿脱落，角膜可见年环，躯体弯曲，行走不稳，步态蹒跚，体重减轻，肌肉萎缩，手颤或不自主摇头等。
5肾虚的症状：腰膝酸软，失眠多梦，头晕目眩，听力减退。肾阴虚者兼见两颧发红，手足心发热，口干，盗汗等；肾阳虚者兼见自汗，神疲乏力，倦怠懒言，手足不温等。
治疗方法
治疗要用滋补肝肾，填精益脑的方法。偏于肾阴虚者，方剂可选用左归饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，茯苓15克，枸杞子15克，菟丝子15克，龟板30克，鹿角胶15克：偏于肾阳虚者，方剂可选用右归饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，杜仲15克，枸杞子15克，淮牛膝15克，鹿角胶15克，龟板胶15克，当归12克，肉桂6克，制附子10克。♀每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
加减方法：若语言不清者，加菖蒲6克，郁金15克；大便秘结者，加生何首乌15克，肉苁蓉15克；尿失禁者，加益智仁15克，桑螵蛸15克；头晕眼花者，加川芎10克，白芍15克；舌质些暗者，加丹参30克，川芎10克。
穴位治疗
1掐揉三阴交穴：三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。取穴时正坐，从内踝尖直向上量取四横指，食指上缘所在的水平线与胫骨后缘的交点就是三阴交。
用两手拇指指端压在两侧三阴交穴上，先掐后揉2分钟，以局部有酸胀感为宜。
2掐揉神门穴：用两拇指端交替掐揉对侧的神门穴各1分钟。神门穴在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。
3掐揉足三里穴
正坐屈膝，膝关节呈直角，手掌自然弯曲，掌心正对膝盖，无名指指端就是足三里。方法同三阴交穴。
4掐揉关元穴
人体前正中线上脐下三寸，即脐下四横指处。方法同三阴交穴。
图9：三阴交c神门c足三里c关元
肾主骨，治疗骨质疏松从补肾入手
老年人很容易出现腰背腿疼痛，这种疼痛由脊柱正中向两边扩散，卧位或坐位时疼痛减轻，直立c后伸c久站c久坐疼痛会加重，白天疼痛减轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰c肌肉运动c咳嗽c大便用力时疼痛会加重。
老年人身体会缩短，会驼背。
老年人很容易骨折。
老年人还容易出现胸闷c气短c呼吸困难等。
以上这些症状都是骨质疏松的表现。
什么是骨质疏松呢？骨质疏松是以骨量减少c骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼性疾病。这是1993年中香港召开的第四届国际骨质疏松研讨会上下的定义，因为骨质疏松的人很多，将每年的10月20日规定为“国际骨质疏松日”。
肾为先天之本，主藏精，主骨生髓。年老肾虚，肾精不足，不能化生骨髓以营养骨骼，就会出现骨骼疼痛并容易发生骨折。疼痛的发生有两种机理，一种叫“不通则痛”，就是经脉被阻滞，气血不通畅，比如说因为外伤，瘀血阻滞导致的疼痛就属于这种类型；一种叫“不营则痛”，是因身体的组织器官得不到足够的营养而发生的疼痛，骨质疏松导致的疼痛就是属于这种类型。骨折是因为骨的纫性减退，脆性增加。老年人身体缩短和驼背，是国因为脊椎椎体前部几乎都是疏松骨组织，而椎体前部是身体的支点，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背屈加重，形成驼背，如果整个椎体因为骨质疏松压缩变薄，身体就会缩短。老年人出现胸闷c气短c呼吸困难的原因是胸椎c腰椎压缩变形，脊椎后弯，胸廓变形，使肺活量和最大换气量显著减少而引起的，所以中医认为肾还有主纳气的功能，老年人的呼吸障碍就是肾虚不能纳气的原因。
骨质疏松有两种常见证型，下面简单介绍。
肾精不足证：周身骨骼疼痛，骨骼变形，腰膝酸软，筋脉拘急，形体消瘦，面容憔悴，步态蹒跚，反映迟钝，老太明显，头发脱落，牙齿松动脱落，耳鸣耳聋，记忆力减退，舌质淡红，舌苔薄白，脉搏沉细。治疗要有补肾填精，强筋壮骨的方法，方剂可选用左归丸合虎潜丸加减。具体药物如下：熟地黄20克，山药20克，山茱萸10克，枸杞子20克，鹿角胶15克，菟丝子20克，龟板30克，白芍15克，锁阳15克，知母10克，黄柏10克，淮牛膝15克，陈皮10克，干姜10克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
肾气阴两虚证：腰背四肢关节疼痛，四肢无力，肌肉萎缩，发行昼轻夜重，骨骼变形，活动不利，面色苍白，口淡无味，自汗，面浮肢肿，夜尿增多，少气懒言，肠鸣腹痛，便溏，舌体胖大，舌质淡嫩，舌苔白或水滑，脉沉弦或慢而细。治疗要用益气养阴，补骨壮骨的方法，方剂可选用右归饮合生脉饮加减，具体药物有：熟地黄15克，山药10克，山茱萸10克，杜仲15克，枸杞子15克，淮牛膝15克，鹿角胶15克，杜仲15克，当归12克，肉桂6克，制附子10克，西洋参10克，干姜10克，炙甘草10克。每天1剂，水煎取600毫升，分3次于饭前1小时温服。
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