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第 19 章

  亦主之。

  滑石乱发白鱼散方

  滑石一斤乱发一斤(烧)白鱼一斤

  右叁味杵为散,饮服方寸匙,日叁服。

  茯苓白术戎盐汤方

  茯苓半斤白术二两戎盐二枚(弹丸大)

  右叁味,先以水一斗,煮二味,取叁升,去滓,纳戎盐,更上微火一二沸化之,分温叁服。

  辨瘀血吐衄下血疮痈病脉证并治

  病人胸满、唇痿、舌青、口燥,但yù嗽水,不yù咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其言我满,此为有瘀血。

  病人如有热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为yīn伏,是瘀血也,当下之,宜下瘀血汤。

  下瘀血汤方

  大黄叁两桃仁二十枚(庶/虫)虫二十枚(去足)

  右叁味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,水一升,煮取八合,顿服之,血下如豚肝愈。

  膈间停留瘀血,若吐血色黑者,桔梗汤主之。

  桔梗汤方

  桔梗一两甘草二两

  右二味,以水叁升,煮取一升,去津,温分再服。

  吐血不止者,柏叶汤主之;黄土汤亦主之。

  柏叶汤方

  柏叶叁两干姜叁两艾叶叁把

  右叁味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,去滓,分温再服。

  黄主汤方

  灶中黄土半斤甘草叁两地黄叁两白术叁两附子叁两(pào)阿胶叁两黄芩叁两

  右七味,以水八升,煮取叁升,去滓,分温叁服。

  心气不足,吐血,若衄血者,泻心汤主之。

  泻心汤方

  大黄二两黄连一两

  右二味,以水叁升,煮取一升,去滓,顿服之。

  下血,先便而后血者,此远血也,黄土汤主之。(方见前)

  下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。

  赤豆当归散方

  赤小豆叁升(浸令毛出曝乾)当归十两

  右二味,杵为散,浆水和服方寸匙,日叁服。

  师曰:病人面无色,无寒热,脉沉弦者,必衄血;脉浮而弱,按之则绝者,必下血,烦而咳者,必吐血。

  从春至夏衄血者,属太阳也;从秋至冬衄血者,属阳明也。

  尺脉浮,目睛晕黄者,衄未止也;黄去睛慧了者,知衄已止。

  问曰:寸口脉微浮而涩,法当亡血,若汗出,设不汗出者云何?师曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也,此名金疮;无脓者,王不留行散主之;有脓者,排脓散主之,排脓汤亦主之。

  王不留行散方

  王不留行十分(烧)蒴藿细叶十分(烧)桑根白皮十分(烧)甘草十八分黄芩二分蜀椒叁分(去目)厚朴二分干姜二分芍yào二分

  右九味,为散,饮服方寸匙,小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。

  排脓散方

  枳实十六枚芍yào六分桔梗二分

  右叁味,杵为散,取鸡子黄一枚,以yào散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。

  排脓汤方

  甘草二两桔梗叁两生姜一两大枣十枚

  右四味,以水叁升,煮取一升,去滓,温服五合,日再服。

  浸yín疮,从口流向四肢者,可治,从四肢流来入口者,不可治。

  浸yín疮,黄连粉主之。

  黄连粉方

  黄连十分甘草十分

  右二味,捣为末,饮服方寸匙,并粉其疮上。

  诸脉浮数,法当发热,而反洒浙恶寒,若有痛处,当发其痈。

  师曰:诸痈肿者,yù知有脓无脓?以手掩肿上,热者,为有脓;不热者,为无脓也。

  肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之需,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈也,意以附子败酱散主之。

  意以附子败酱散方

  意以十分附子二分败酱五分

  右叁味,杵为末,取方寸匙,以水二升,煮减半,去滓,顿眼,小便当下血。

  少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,此为肠外有痈也;其脉沉紧者,脓未成也,下之当有血;脉洪数者,脓已成也,可下之,大黄牡丹汤主之。

  大黄牡丹汤方

  大黄四两牡丹一两桃仁五十个冬瓜子半升芒硝叁合

  右五味,以水六升,煮取一升,去滓,顿服之,有脓者当下脓,无脓者当下血。

  辨胸痹病脉证并治

  师曰:夫脉当取太过不及,阳微yīn弦,即胸痹而痛;所以然者,责其极虚也,今阳虚,知在上焦,胸痹而痛者,以其脉弦故也。

  平人无寒热,胸痹,短气不足以息者,实也。

  胸痹,喘、息、咳、唾,胸背痛,寸脉沉迟,关上小紧数者,括萎薤白白酒汤主之。

  括蒌薤白白酒汤方

  括萎实一枚(捣)薤白半斤白酒七升

  右叁味,同煮取二升,分温再服。

  胸痹不得卧,心痛彻背者,括蒌薤白半夏汤主之。

  薤白括蒌半夏汤方

  括萎实一枚(捣)薤白叁两半夏半升白酒一斗

  右四味,同煮取四升,去滓,温服一升,日叁服。

  胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心者,枳实薤白桂枝厚朴括蒌汤主之;桂枝人参汤亦主之。

  枳实薤白桂枝厚朴括萎汤方

  枳实四枚薤白半斤桂枝一两厚朴四两括萎一枚(捣)

  右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴取二升,去滓,纳诸yào,煮数沸,分温叁服。

  桂枝人参汤方

  桂枝四两人参叁两甘草叁两干姜叁两白术叁两

  右五味,以水一斗,先煮四味,取五升,纳桂枝,更煮取叁升,去滓,温服一升,日叁服。

  胸痹,胸中气塞,或短气者,此胸中有水气也,茯苓杏仁甘草汤主之;橘皮枳实生姜汤亦主之。

  茯苓杏仁甘草汤方

  茯苓二两杏仁五十个甘草一两(炙)

  右叁味,以水一斗,煮取五升,去滓,温服一升,日叁服,不差更服。

  橘皮枳实生姜汤方

  橘皮一斤枳实叁两生姜半斤

  右叁味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。

  胸痹,时缓时急者,意以附子散主之。

  意以附子散方

  意以十五两大附子十枚(pào)

  右二味,杵为散,白饮服方寸匙,日叁服。

  胸痹,心中悬痛者,桂枝生姜枳实汤主之。

  桂枝生姜枳实汤方

  桂枝叁两生姜叁两枳实五枚

  右叁味,以水六升,煮取叁升,去滓,分温叁服。

  胸痹,胸痛彻背,背痛彻胸者,乌头赤石脂丸主之,

  乌头赤石脂丸方

  乌头一两蜀椒一两附子五钱干姜一两赤石脂一两

  右五味,末之,蜜为丸,如梧桐子大,先食,服一丸,日叁服,不知稍增,以知为度。

  胸痹,其人常yù蹈,其胸上先未苦时,但yù饮热者,旋覆花汤主之。

  旋覆花汤方

  旋覆花叁两葱十四茎新绛少许

  右叁味,以水叁升,煮取一升,顿服。

  胸痹,心下悸者,责其有痰也,半夏麻黄丸主之。

  半夏麻黄丸方

  半夏麻黄各等分

  右二味,末之,炼蜜和丸,如小豆大,饮服叁丸,日叁服。

  胸痹,心下痛,或有恶血积冷者,九痛丸主之。

  九痛丸方

  附子叁两狼dú四两巴豆一两(去皮心熬研如脂)人参一两干姜一两吴主萸一两

  右六味,末之,蜜丸如梧桐子大,酒下,强人初服叁丸,日叁服,弱者二二丸。

  兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言,又治连年积冷,流注,心胸痛,冷气上冲,落马,坠车,血疾等,皆主之;忌口如常法。

  辨fù人各病脉证并治

  师曰:fù人得平脉,yīn脉小弱,其人呕,不能食,无寒热,此为妊娠,桂枝汤主之;于法六十日当有此证;设有医治逆者,却一月;加吐下者,则绝之。

  桂枝汤方

  桂枝叁两(去皮)芍yào叁两甘草二两(炙)生姜叁两(切)大枣十二枚(劈)

  右五味,以水七升,煮取叁升,去滓,分温叁服。

  fù人宿有症病,经断未及叁月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为症痼害;妊娠六月动者,前叁月经水利时胎也;下血者,断后叁月衄也;所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。

  桂枝茯苓丸方

  桂枝茯苓牡丹桃仁芍yào各等分

  右五味,末之,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知可渐加至叁丸。

  fù人怀孕六七月,脉弦,发热,其胎愈胀,腹痛,恶寒,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温之。

  附子汤方

  附子二枚(pào去皮破八片)茯苓叁两人参二两白术四两芍yào叁两。

  右五味,以水八升,煮取叁升,去滓,温服一升,日叁服。

  师曰:fù人有漏下者;有半产后续下血都不绝者;假令妊娠腹中痛者,此为胞阻,胶艾汤主之。

  胶艾汤方

  地黄六两芎{二两阿胶二两艾叶叁两当归叁两芍yào四两甘草二两

  右七味,以水五升,清酒叁升,煮六味,取叁升,去滓,纳胶烊消,温服一升,日叁服。

  fù人怀妊,腹中痛,当归芍yào散主之。

  当归芍yào散方

  当归叁两芍yào一斤茯苓四两白术四两泽泻半斤芎{叁两

  右六味,杵为散,取方寸匙,温酒和,日叁服。

  妊娠,呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

  干姜人参半夏丸方

  干姜一两人参一两半夏二两

  右叁味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧桐子大,每服五丸,日叁服,饮下。

  妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。

  当归贝母苦参丸方

  当归四两贝母四两苦参四两

  右叁味,末之,炼蜜为丸,如小豆大,饮服叁丸,日叁服。

  妊娠,有水气,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。

  葵子获苓散方

  葵子一斤茯苓叁两

  右二味,杵为散,饮服方寸匙,日叁服,小便利则愈。

  fù人妊娠,身无他病,宜常服当归散,则临产不难,产后亦免生他病。

  当归散方

  当归一斤黄芩一斤芍yào一斤芎{一斤白术半斤

  右五味,杵为散,酒服方寸匙,日再服。

  妊娠,身有寒湿,或腹痛,或心烦,心痛,不能饮食,其胎跃跃动者,宜养之,白术散主之。

  白术散方

  白术芎{蜀椒(去目汗)牡蛎各等分

  右四味,杵为散,酒服一钱匙,日叁服,夜一服。

  fù人怀身七月,腹满不得小便,从腰以下如有水状,此太yīn当养不养,心气实也,宜泻劳官,关元,小便利则愈。

  问曰:新产fù人有叁病,一者病痉,二者郁冒,叁者大便难,何谓也?师曰:新产血虚多汗出,喜中风,故令病痉;亡血,复汗,寒多,故令郁冒;亡津液胃燥,故大便难。

  产fù郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥则必冒,冒家yù解,必大汗出;以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出也。所以产fù喜汗出者,亡yīn血虚,阳气独盛,故当汗出,yīn阳乃复;大便坚,呕不能食者,小柴胡汤主之。

  小柴胡汤方

  柴胡半斤黄芩叁两人参叁两甘草叁两半夏半升(洗)生姜叁两(切)大枣十二枚(劈)

  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取叁升,温服一升,日叁服。

  郁冒病解,能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。

  大承气汤方

  大黄四两(酒洗)厚朴半斤(炙去皮)枳实五枚(炙)芒硝叁合

  右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,停后服。

  产后腹中痛,若虚寒不足者,当归生姜羊ròu汤主之。

  当归生姜羊ròu汤方

  当归叁两生姜五两羊ròu一斤

  右叁味,以水八升煮取叁升,去滓,温服一升,日叁服。

  产后腹痛,烦满不得卧,不可下也,宜枳实芍yào散和之。

  枳实芍yào散方

  枳实芍yào等分

  右二味,杵为散,服方寸匙,日叁服,麦粥和下之。

  师曰:产后腹痛,法当以枳实、芍yào散;假令不愈,必腹中有瘀血着脐下也,下瘀血汤主之。

  下瘀血汤方

  大黄叁两桃仁二十枚(去皮尖)(庶/虫)虫二十枚(去足)

  右叁味,末之,炼蜜和丸,以酒一升,煮取八合,顿服之,当下血如豚肝。

  产后七八日

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