第 18 章
池、委中三穴，以泄营分之dú，灌以瓜霜紫雪八分至一钱，清透伏邪，使其外达，更以新加绛复 汤，加局方来复丹钱半至二钱，通其yīn络，庶可挽回。
\x清凉攻dú散\x 生石膏（五钱至一两） 小川连（一钱至三钱） 牛蒡 子（钱半） 荆芥穗（四分）小青皮（七分） 细木通（四分） 丹皮（一钱） 鲜生地（五钱至一两 ） 紫花地丁（三钱） 犀角汁（三分冲藏红花四分） 酒洗生锦纹（一钱） 灯心草（一分）\x消dú活血汤\x 老紫草（钱半） 青连翘（钱半） 炒牛蒡（一钱） 木通（七分） 鲜生地（钱半） 净楂ròu（一钱） 酒炒青子芩（五分）潞党参（五分） 生棉 （钱半） 酒炒小川连（三分） 当归须（八分 ） 苦桔梗（六分） 酒洗赤芍yào（五分） 前胡（一钱） 生甘草（三分）鲜生姜（一片）\x按∶\x本方去参，名清dú和血汤，治dú滞血凝，不能行浆。如形气 壮实者，去参、 ；治痘不如期灌浆，板硬干黄或灰滞黑暗，倍紫草、芩、连，去参、 ；治dú炽血凝，痘晕 红紫，或带干枯，兼有焦黑者，均效。
\x三妙血\x 白雄鸡冠血 猪尾血 蚯蚓血各一匙 陈酒一钟冲服。
\x按∶\x鸡冠血xìng温提浆，升表治上；猪尾血xìng动活血，入里治下，二血有上下表里之分；鲜地龙血，xìng凉活血，善通经络，能引 诸yào直破恶dú所聚之处。治痘五六朝，根赤转紫而顶有孔，如针刺，如嵌顶，必身热苔黄，口渴便秘，盖dú火 盛而蔽其气瘀其血，浆必不化，宜此方合解dúyào，如加减普济消dú饮、周氏五味消dú饮之类；若痘根色紫，甚 至转黑，而顶下陷者，为dú陷，宜三妙血合紫雪等yào加金汁；如身热便秘，顶嵌根紫，或发水泡而间有半浆者 ，将无浆之泡挑去，用此方入流气败dú之yào，如银花败dú散、人参败dú散之类。
\x周氏五味消dú饮\x（补） 鲜杜银花（三钱） 鲜野菊花（钱半） 鲜 蒲公英（钱半） 紫花地丁（二钱） 紫贝天葵（钱半）\x参归鹿茸汤\x 吉林参（三钱） 白归身（一钱） 炙棉 （二钱） 炙 甘（五分） 鹿茸血片（三分） 龙眼ròu（三朵） 鲜生姜（一片） 上yào煎成，冲陈酒一杯。倦食，手足厥冷，加广木香八 分，公丁香、安边桂各三分，寒战切牙，加安边桂二分，浓附块三分，酒炒白芍七分，煨诃子、煨ròu果各二分 。
\x按∶\x聂久吾制此方，大能补气暖血；专治痘色淡白，气血虚缩， 不能成脓，并灰陷白陷，温服一二剂，立刻起浆，奏功之捷，莫过于此。若嫌鹿茸血片价昂，代以鹿角尖一 钱亦可，如有鹿茸酒，更妙。
\x附\x 制鹿茸酒法∶邱柳樊曰∶用二三寸真茄茸一两，以酒入瓦瓶，煮令皮脱，取出，将 酒滤过。其茸之真膏，俱在此酒内；再将瓦瓶注酒，煮令皮烂，逐渐添酒，看皮烂时，以布滤过，其皮揉 烂，化在酒内，其毛去之；又将茸内骨，酥炙焦为末，将前膏酒皮酒，总和一处候用。此制茸酒妙法，人多不 知，一概炙之，其真膏悉去，无效矣。
\x费氏清解散\x 荆芥 防风 川芎 连翘 木通 炒牛蒡（各七分） 生葛根 山楂（各八分） 桔梗（六分） 前胡（一钱） 老 紫草 青子芩 升麻（各五分） 川连（二分） 甘草（三分）蝉蜕（十二只） 生姜（两片） 水煎温服。
\x费氏苏解散\x 荆芥 防风 川芎 细木通 苏叶 白芷（各七分） 生葛 根 山楂（各八分） 桔梗（六分）前胡（一钱） 老紫草 连翘心 升麻 炒牛蒡 羌活（各五分） 甘草（ 二分） 蝉蜕（十二只） 生姜（三片） 水煎温服。
\x按∶\x张逊玉种痘新书云∶上二方为初热见点之要yào，痘出齐后莫 用。
\x椒梅丸\x 炒川椒（三钱） 乌梅炭 炒川连（各一钱为末） 饴糖丸 如黍米大，量儿大小分二三服，服后须臾得入虫口。治痘为虫闷，不得发出，最效。次与紫草承气汤下之。
\x飞马金丹\x（补） 巴豆霜 广木香 赖橘红（各三钱） 五灵脂 广郁 金 生打上雄黄 制锦纹（各一两）飞辰砂（五钱） 明rǔ香 净没yào 山慈菇 百草霜（各二钱） 各秤另研 净末分两，再合研一时许令匀，米醋法丸，金箔为衣，如绿豆大，隔纸晒干，紧贮瓷器，置高燥处。二十岁以上 者，每服十二丸，禀强者加三丸，老幼随减，三两岁者七丸或五丸，七八十岁者九丸，温开水送下，半日或一 二时许，非吐必泻，孕fù遇急症，七丸为度。
\x按∶\x温热伏邪及病霍乱痧胀者，临时每多夹水、夹食、夹饮、蓄 血之故，与邪互并，结于胸胁，如食结胸、水结胸、血结胸，每因伏邪与夹邪互结，痛不可按，或时昏冒， 因虽不同，而其结痛拒按，闭塞不容喘息之状则同。若不细察详问，鲜不认为本病应得之候，不先行探吐去之 ，则所受之邪，为其羁留伏匿，不得透达，必致夭殇。宜即与飞马金丹一服，自能随所结之上下，而施其吐下之 功，得夹邪一解，正气自伸，按法调治本症，为较易耳。故此丹治水食痰血寒热诸邪，结于胸膈，高突痛胀， 不可抑按，不得呼吸，yù吐不得吐，yù泻不得泻者。凡外感内伤，飞尸猝中，暴厥自经，跌压诸症，见有此状 者，无论大小均可服之。
\x枳实导滞汤\x 小枳实（钱半） 制川朴（一钱） 酒洗生锦纹（八分 ） 仙露夏（钱半） 净楂ròu（三钱） 青连翘（钱半） 川连（四分） 海南子（钱半） 老紫草（三钱） 细木通（八分） 炙草 （五分）\x按∶\x孙际康曰∶此等症昧者最多，以急于治痘而忽于里滞，不知 胃主肌ròu，胃不宣化，肌ròu无自而松，即极力凉解，反成冰伏。此方开者开，降者降，不升发而自升发矣。 故治有形之物与无形之dú，留滞于中，令气血不能流通者，极效。
\x参 茸升汤\x 别直参（五钱） 炙棉 （一两） 鹿茸片（三分） 升 麻（一钱） 煎成，冲陈酒一杯。
\x按∶\x痘之生死，判于浆之有无∶有浆，dú从外散，故生；无浆， dú留内攻，故死。至其脓浆之不成，其病有二∶一dú瓦斯炽盛则血燥而枯，一元气虚弱则血寒而缩，俱不 能运化而成脓，脓不成则浆不行，而五陷之症作矣。如痘稠密，晕红紫而顶陷下，紫陷也。甚则晕脚干枯，中有 黑脐而成黑陷。此dú热炽盛，蔽其气凝其血而陷也。宜急以聂氏清dú活血汤、伍氏凉血解dú汤二方为主。然当 其紫陷时，不过一二剂痘立起，及至黑陷则受dú已深，虽用此等大剂，亦不过十救一二。又如痘出稠密，色淡 白，根无红晕而顶陷者，白陷也。甚则迟一二日，转为灰陷。此血气虚寒，不能运化dú瓦斯以成浆，故陷也。 宜乘白陷之时，大补气血，急以聂氏参归鹿茸汤、张氏参 茸升汤为主，连进一二剂，犹可望生。又有一种痘，颗 粒通红，成血泡而不成浆，此气虚不能统血，血反上居气位，治宜参 保元汤大补其气，气充则dú化而成浆， 血泡失治，则气愈虚而为血陷，治法亦不外此二方。以上五陷之症辨明，则初起泛浆、长浆、催浆、 足浆之法，可类推矣。
\x导赤泻心汤\x（补） 治热陷心经神昏，及胃热蒸脑，撮空见鬼。小 川连（一钱） 青子芩（钱半） 生山栀（钱半）知母（钱半） 西洋参（一钱） 辰茯神（二钱） 益元散（三钱） 麦 冬（一钱） 先用犀角八分，灯心七分，煎汤代水。
\x加减服蛮煎\x（补） 治温热病舌绛神昏最效。
鲜生地（五钱） 鲜金钗（二钱） 原麦冬（一钱） 知母（二钱） 粉 丹皮（二钱） 辰茯神（二钱） 细木通（一钱） 广皮（一钱）鲜石菖蒲叶（一钱搓热冲） 犀角汁（一瓢） 西黄（一分冲）\x来复丹\x（补） 治上盛下虚，暑湿入络，肢厥神迷，便泻溺涩，极 效。玄精石 倭硫黄 牙硝（各一两） 赖橘红 小青皮 五灵脂（各二钱） 醋糊丸，每服二钱或三十丸，空心醋 汤下，善能jiāo通yīn阳。
\x参茸养阳汤\x（增） 治遗精足痿，气促自汗。如嫌茸价太贵，易鹿 角胶一钱。大山参（一钱） 鹿茸片（二分）甘杞子（三钱） 归身（二钱） 小茴香（五分） 生雄羊内肾（一对） 盐水炒胡桃ròu（一枚）\x按∶\x此方柔剂养阳，填精血，补督任，非桂附刚燥气烈劫yīn者比 。
<目录>第二卷<篇名>验方妙用属xìng：温热病首用辛凉以解，次用苦寒以清里，终用甘寒以救液，此 治温热本症国中末之三法也。然有兼症、夹症、复症、遗症，及fù人、小儿种种之不同，不得不多备方法以施治，庶免医家道少之 患。兹特分列八法，详言以发明之∶<目录>第二卷\验方妙用<篇名>发表法属xìng：凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方， 皆谓之发表法。温热病，首贵透解其伏邪，而伏邪初发，必有着落，方着落在皮ròu肌腠时，非发表则邪无出路， 故发表法为治温热病之一大法也。其大要不专在乎发汗，而在乎开其郁闭，宣其气血。郁闭在表，辛凉芳淡 以发之；郁闭在半表半里，苦辛和解以发之。阳亢者饮水以济其液，yīn虚者生津以润其燥，气滞者宣其气机， 血凝者通其络瘀；庶几有 者则发 ，有疹斑者则发疹斑，有 者则发 ，有痘者则发痘，必察其表无一毫阻 滞，始为发表法之完善，此温热病发表之法，大不同于风寒也。谨述发表验方，胪列于下∶\x一、温热发汗\x，虽宜辛凉开达；而初起yù其发越，必须注重辛散 ，佐以轻清，庶免凉遏之弊。方伏邪传变出表时，轻者亦可得表yào而汗散，重者虽大剂麻葛羌防亦无汗。但 须清其络热，宣其气机，以治温热；或开其湿郁，达其募原，以治湿温；必待伏邪尽发，表里全彻，然后或战 汗或狂汗而解。亦有不用表yào而自汗淋漓邪终不解者，盖自汗缘里热郁蒸而出，乃邪汗非正汗也，仍宜开达其 伏邪为要。风温风热，如邵氏热郁汤（邵步青四时病机方）、栀豉芩葛汤（陆久芝不谢方）之类，湿温湿热， 如连朴饮（王孟英霍乱论方）、新定达原饮（樊开周先师验方）之类，随症酌用可也。至其发汗诸方，辛凉轻 剂如葱豉加葛根汤（王焘外台方）、葛根葱白汤（和剂局方）刘氏桔梗汤（河间六书方）、加味栀豉汤（樊 先师验方）之类，辛凉重剂如麻杏石甘汤（张仲景伤寒论方）千金清肺汤、千金葳蕤汤（孙思邈千金方）、葛根橘皮汤（外台方）、知母解肌汤、知母干葛汤（朱肱活 人书方）、荷杏石甘汤（叶天士医案方）、加减三黄石膏汤（顾松园医镜方）、增损三黄石膏汤（杨玉衡寒温条 辨方）、葱豉白虎汤（赵晴初医案方）之类，此皆辛以散风，凉以泄热，为治温热内发风寒外搏之要方。其 间有风寒搏束过甚而温热伏邪不能外达者，则葱豉加葛根麻黄汤（外台方），苏羌饮（刘草窗广嗣全书方）之类 ，亦可暂用以疏散。亦有风寒遏伏太甚而湿热伏邪不克外溃者，则藿香正气散（和剂局方）、九味羌活汤（张 洁古方）之类，正可暂用以开达，初不必嫌其辛温化燥也。其芳淡轻剂如葱豉汤调天水散（河间六书方）、茵 陈五苓散（金匮要略方）、藿朴夏苓汤（石芾楠医原方）、藿朴二陈汤（樊师验方）之类，芳淡重剂如六神 通解散（局方）、茵陈胃苓汤（万密斋幼科发挥方）、加味五苓散、加味二陈汤（石氏医原方）之类，此皆 芳香辟秽，辛淡化湿，为治湿温湿热湿重挟秽之初方。若湿开热透热重于湿者，则宜苦辛开泄，治在上中二 焦，不在发表之例。外此，又有不求汗而自汗解者四∶如里热闭甚，用三黄泻心汤（伤寒论方）、许氏大黄汤 （外台方）、大柴胡合大承气汤（河间六书方）之类，以疏通其里结，一不已而再，再不已而三，直待里邪逐 尽，表里通彻，多有战汗而解者，此其一。
又如里热燥甚，病者思得凉水，久而不得，忽得痛饮，饮盏落枕而汗 大出即解者，此其二。又如平素气虚，屡用汗yào而不得汗，后加人参于解表yào中，如参苏饮、人参败dú散（局 方）之类，复杯即汗者，此其三。又如yīn虚及夺血液枯之人，用纯表yào全然无汗，后用润燥生津yào于轻解方中 ，如七味葱白汤（外台方）、加减葳蕤汤（一名加减葱豉汤，张氏医通方）之类，而汗出如水者，此其四。谨 摘诸汗症列下∶发热恶寒，无汗，头项痛、背痛、肩背痛、腰痛、膝胫痛、周身肢节痛。
\x二、温热发 \x，每见于夏秋湿温伏暑之症，春冬风温兼湿症亦间有 之，初由湿郁皮腠汗出不彻之故，白如水晶色者多，但当轻宣肺气，开泄卫分，如五叶芦根汤（薛生白湿 热条辨方）最稳而灵。若久延而伤及气液，白如枯骨样者多凶，急用甘润yào以滋气液，如麦门冬汤（金匮要略方 ）、清燥救肺汤（喻嘉言新方）之类，挽回万一，切忌苦燥温升，耗气液而速其毙。谨摘发 症如下。
色白点细，形如肌粟，摸之触手而微痒，抓破微有水，状如水晶珠而 明润者吉；热势壮则外见，热势缓则隐伏，出无定期，甚至连发三五次，若干白如枯骨色者大凶。脉必微 弱或细数，神倦气怯，粘汗自出。
\x三、温热发疹\x，红点高起，与 痧一类，系孙络中血热之病。惟 多发于小儿，痧疹不拘男fù大小皆有，每见于春夏之间，发于风温风热者十之七八，温dú暑热者十之二三， 然亦必夹 带疹。疹虽宜见而不宜多见，身热二三日而发者轻，四五日而发者重， 疹杂出者尤重。治虽宜疏风 散热为先，亦当辨其风与热孰轻孰重，风重而热郁者，辛散佐以清透，防风解dú汤（王晋三古方选注方）最 当
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\x清凉攻dú散\x 生石膏（五钱至一两） 小川连（一钱至三钱） 牛蒡 子（钱半） 荆芥穗（四分）小青皮（七分） 细木通（四分） 丹皮（一钱） 鲜生地（五钱至一两 ） 紫花地丁（三钱） 犀角汁（三分冲藏红花四分） 酒洗生锦纹（一钱） 灯心草（一分）\x消dú活血汤\x 老紫草（钱半） 青连翘（钱半） 炒牛蒡（一钱） 木通（七分） 鲜生地（钱半） 净楂ròu（一钱） 酒炒青子芩（五分）潞党参（五分） 生棉 （钱半） 酒炒小川连（三分） 当归须（八分 ） 苦桔梗（六分） 酒洗赤芍yào（五分） 前胡（一钱） 生甘草（三分）鲜生姜（一片）\x按∶\x本方去参，名清dú和血汤，治dú滞血凝，不能行浆。如形气 壮实者，去参、 ；治痘不如期灌浆，板硬干黄或灰滞黑暗，倍紫草、芩、连，去参、 ；治dú炽血凝，痘晕 红紫，或带干枯，兼有焦黑者，均效。
\x三妙血\x 白雄鸡冠血 猪尾血 蚯蚓血各一匙 陈酒一钟冲服。
\x按∶\x鸡冠血xìng温提浆，升表治上；猪尾血xìng动活血，入里治下，二血有上下表里之分；鲜地龙血，xìng凉活血，善通经络，能引 诸yào直破恶dú所聚之处。治痘五六朝，根赤转紫而顶有孔，如针刺，如嵌顶，必身热苔黄，口渴便秘，盖dú火 盛而蔽其气瘀其血，浆必不化，宜此方合解dúyào，如加减普济消dú饮、周氏五味消dú饮之类；若痘根色紫，甚 至转黑，而顶下陷者，为dú陷，宜三妙血合紫雪等yào加金汁；如身热便秘，顶嵌根紫，或发水泡而间有半浆者 ，将无浆之泡挑去，用此方入流气败dú之yào，如银花败dú散、人参败dú散之类。
\x周氏五味消dú饮\x（补） 鲜杜银花（三钱） 鲜野菊花（钱半） 鲜 蒲公英（钱半） 紫花地丁（二钱） 紫贝天葵（钱半）\x参归鹿茸汤\x 吉林参（三钱） 白归身（一钱） 炙棉 （二钱） 炙 甘（五分） 鹿茸血片（三分） 龙眼ròu（三朵） 鲜生姜（一片） 上yào煎成，冲陈酒一杯。倦食，手足厥冷，加广木香八 分，公丁香、安边桂各三分，寒战切牙，加安边桂二分，浓附块三分，酒炒白芍七分，煨诃子、煨ròu果各二分 。
\x按∶\x聂久吾制此方，大能补气暖血；专治痘色淡白，气血虚缩， 不能成脓，并灰陷白陷，温服一二剂，立刻起浆，奏功之捷，莫过于此。若嫌鹿茸血片价昂，代以鹿角尖一 钱亦可，如有鹿茸酒，更妙。
\x附\x 制鹿茸酒法∶邱柳樊曰∶用二三寸真茄茸一两，以酒入瓦瓶，煮令皮脱，取出，将 酒滤过。其茸之真膏，俱在此酒内；再将瓦瓶注酒，煮令皮烂，逐渐添酒，看皮烂时，以布滤过，其皮揉 烂，化在酒内，其毛去之；又将茸内骨，酥炙焦为末，将前膏酒皮酒，总和一处候用。此制茸酒妙法，人多不 知，一概炙之，其真膏悉去，无效矣。
\x费氏清解散\x 荆芥 防风 川芎 连翘 木通 炒牛蒡（各七分） 生葛根 山楂（各八分） 桔梗（六分） 前胡（一钱） 老 紫草 青子芩 升麻（各五分） 川连（二分） 甘草（三分）蝉蜕（十二只） 生姜（两片） 水煎温服。
\x费氏苏解散\x 荆芥 防风 川芎 细木通 苏叶 白芷（各七分） 生葛 根 山楂（各八分） 桔梗（六分）前胡（一钱） 老紫草 连翘心 升麻 炒牛蒡 羌活（各五分） 甘草（ 二分） 蝉蜕（十二只） 生姜（三片） 水煎温服。
\x按∶\x张逊玉种痘新书云∶上二方为初热见点之要yào，痘出齐后莫 用。
\x椒梅丸\x 炒川椒（三钱） 乌梅炭 炒川连（各一钱为末） 饴糖丸 如黍米大，量儿大小分二三服，服后须臾得入虫口。治痘为虫闷，不得发出，最效。次与紫草承气汤下之。
\x飞马金丹\x（补） 巴豆霜 广木香 赖橘红（各三钱） 五灵脂 广郁 金 生打上雄黄 制锦纹（各一两）飞辰砂（五钱） 明rǔ香 净没yào 山慈菇 百草霜（各二钱） 各秤另研 净末分两，再合研一时许令匀，米醋法丸，金箔为衣，如绿豆大，隔纸晒干，紧贮瓷器，置高燥处。二十岁以上 者，每服十二丸，禀强者加三丸，老幼随减，三两岁者七丸或五丸，七八十岁者九丸，温开水送下，半日或一 二时许，非吐必泻，孕fù遇急症，七丸为度。
\x按∶\x温热伏邪及病霍乱痧胀者，临时每多夹水、夹食、夹饮、蓄 血之故，与邪互并，结于胸胁，如食结胸、水结胸、血结胸，每因伏邪与夹邪互结，痛不可按，或时昏冒， 因虽不同，而其结痛拒按，闭塞不容喘息之状则同。若不细察详问，鲜不认为本病应得之候，不先行探吐去之 ，则所受之邪，为其羁留伏匿，不得透达，必致夭殇。宜即与飞马金丹一服，自能随所结之上下，而施其吐下之 功，得夹邪一解，正气自伸，按法调治本症，为较易耳。故此丹治水食痰血寒热诸邪，结于胸膈，高突痛胀， 不可抑按，不得呼吸，yù吐不得吐，yù泻不得泻者。凡外感内伤，飞尸猝中，暴厥自经，跌压诸症，见有此状 者，无论大小均可服之。
\x枳实导滞汤\x 小枳实（钱半） 制川朴（一钱） 酒洗生锦纹（八分 ） 仙露夏（钱半） 净楂ròu（三钱） 青连翘（钱半） 川连（四分） 海南子（钱半） 老紫草（三钱） 细木通（八分） 炙草 （五分）\x按∶\x孙际康曰∶此等症昧者最多，以急于治痘而忽于里滞，不知 胃主肌ròu，胃不宣化，肌ròu无自而松，即极力凉解，反成冰伏。此方开者开，降者降，不升发而自升发矣。 故治有形之物与无形之dú，留滞于中，令气血不能流通者，极效。
\x参 茸升汤\x 别直参（五钱） 炙棉 （一两） 鹿茸片（三分） 升 麻（一钱） 煎成，冲陈酒一杯。
\x按∶\x痘之生死，判于浆之有无∶有浆，dú从外散，故生；无浆， dú留内攻，故死。至其脓浆之不成，其病有二∶一dú瓦斯炽盛则血燥而枯，一元气虚弱则血寒而缩，俱不 能运化而成脓，脓不成则浆不行，而五陷之症作矣。如痘稠密，晕红紫而顶陷下，紫陷也。甚则晕脚干枯，中有 黑脐而成黑陷。此dú热炽盛，蔽其气凝其血而陷也。宜急以聂氏清dú活血汤、伍氏凉血解dú汤二方为主。然当 其紫陷时，不过一二剂痘立起，及至黑陷则受dú已深，虽用此等大剂，亦不过十救一二。又如痘出稠密，色淡 白，根无红晕而顶陷者，白陷也。甚则迟一二日，转为灰陷。此血气虚寒，不能运化dú瓦斯以成浆，故陷也。 宜乘白陷之时，大补气血，急以聂氏参归鹿茸汤、张氏参 茸升汤为主，连进一二剂，犹可望生。又有一种痘，颗 粒通红，成血泡而不成浆，此气虚不能统血，血反上居气位，治宜参 保元汤大补其气，气充则dú化而成浆， 血泡失治，则气愈虚而为血陷，治法亦不外此二方。以上五陷之症辨明，则初起泛浆、长浆、催浆、 足浆之法，可类推矣。
\x导赤泻心汤\x（补） 治热陷心经神昏，及胃热蒸脑，撮空见鬼。小 川连（一钱） 青子芩（钱半） 生山栀（钱半）知母（钱半） 西洋参（一钱） 辰茯神（二钱） 益元散（三钱） 麦 冬（一钱） 先用犀角八分，灯心七分，煎汤代水。
\x加减服蛮煎\x（补） 治温热病舌绛神昏最效。
鲜生地（五钱） 鲜金钗（二钱） 原麦冬（一钱） 知母（二钱） 粉 丹皮（二钱） 辰茯神（二钱） 细木通（一钱） 广皮（一钱）鲜石菖蒲叶（一钱搓热冲） 犀角汁（一瓢） 西黄（一分冲）\x来复丹\x（补） 治上盛下虚，暑湿入络，肢厥神迷，便泻溺涩，极 效。玄精石 倭硫黄 牙硝（各一两） 赖橘红 小青皮 五灵脂（各二钱） 醋糊丸，每服二钱或三十丸，空心醋 汤下，善能jiāo通yīn阳。
\x参茸养阳汤\x（增） 治遗精足痿，气促自汗。如嫌茸价太贵，易鹿 角胶一钱。大山参（一钱） 鹿茸片（二分）甘杞子（三钱） 归身（二钱） 小茴香（五分） 生雄羊内肾（一对） 盐水炒胡桃ròu（一枚）\x按∶\x此方柔剂养阳，填精血，补督任，非桂附刚燥气烈劫yīn者比 。
<目录>第二卷<篇名>验方妙用属xìng：温热病首用辛凉以解，次用苦寒以清里，终用甘寒以救液，此 治温热本症国中末之三法也。然有兼症、夹症、复症、遗症，及fù人、小儿种种之不同，不得不多备方法以施治，庶免医家道少之 患。兹特分列八法，详言以发明之∶<目录>第二卷\验方妙用<篇名>发表法属xìng：凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方， 皆谓之发表法。温热病，首贵透解其伏邪，而伏邪初发，必有着落，方着落在皮ròu肌腠时，非发表则邪无出路， 故发表法为治温热病之一大法也。其大要不专在乎发汗，而在乎开其郁闭，宣其气血。郁闭在表，辛凉芳淡 以发之；郁闭在半表半里，苦辛和解以发之。阳亢者饮水以济其液，yīn虚者生津以润其燥，气滞者宣其气机， 血凝者通其络瘀；庶几有 者则发 ，有疹斑者则发疹斑，有 者则发 ，有痘者则发痘，必察其表无一毫阻 滞，始为发表法之完善，此温热病发表之法，大不同于风寒也。谨述发表验方，胪列于下∶\x一、温热发汗\x，虽宜辛凉开达；而初起yù其发越，必须注重辛散 ，佐以轻清，庶免凉遏之弊。方伏邪传变出表时，轻者亦可得表yào而汗散，重者虽大剂麻葛羌防亦无汗。但 须清其络热，宣其气机，以治温热；或开其湿郁，达其募原，以治湿温；必待伏邪尽发，表里全彻，然后或战 汗或狂汗而解。亦有不用表yào而自汗淋漓邪终不解者，盖自汗缘里热郁蒸而出，乃邪汗非正汗也，仍宜开达其 伏邪为要。风温风热，如邵氏热郁汤（邵步青四时病机方）、栀豉芩葛汤（陆久芝不谢方）之类，湿温湿热， 如连朴饮（王孟英霍乱论方）、新定达原饮（樊开周先师验方）之类，随症酌用可也。至其发汗诸方，辛凉轻 剂如葱豉加葛根汤（王焘外台方）、葛根葱白汤（和剂局方）刘氏桔梗汤（河间六书方）、加味栀豉汤（樊 先师验方）之类，辛凉重剂如麻杏石甘汤（张仲景伤寒论方）千金清肺汤、千金葳蕤汤（孙思邈千金方）、葛根橘皮汤（外台方）、知母解肌汤、知母干葛汤（朱肱活 人书方）、荷杏石甘汤（叶天士医案方）、加减三黄石膏汤（顾松园医镜方）、增损三黄石膏汤（杨玉衡寒温条 辨方）、葱豉白虎汤（赵晴初医案方）之类，此皆辛以散风，凉以泄热，为治温热内发风寒外搏之要方。其 间有风寒搏束过甚而温热伏邪不能外达者，则葱豉加葛根麻黄汤（外台方），苏羌饮（刘草窗广嗣全书方）之类 ，亦可暂用以疏散。亦有风寒遏伏太甚而湿热伏邪不克外溃者，则藿香正气散（和剂局方）、九味羌活汤（张 洁古方）之类，正可暂用以开达，初不必嫌其辛温化燥也。其芳淡轻剂如葱豉汤调天水散（河间六书方）、茵 陈五苓散（金匮要略方）、藿朴夏苓汤（石芾楠医原方）、藿朴二陈汤（樊师验方）之类，芳淡重剂如六神 通解散（局方）、茵陈胃苓汤（万密斋幼科发挥方）、加味五苓散、加味二陈汤（石氏医原方）之类，此皆 芳香辟秽，辛淡化湿，为治湿温湿热湿重挟秽之初方。若湿开热透热重于湿者，则宜苦辛开泄，治在上中二 焦，不在发表之例。外此，又有不求汗而自汗解者四∶如里热闭甚，用三黄泻心汤（伤寒论方）、许氏大黄汤 （外台方）、大柴胡合大承气汤（河间六书方）之类，以疏通其里结，一不已而再，再不已而三，直待里邪逐 尽，表里通彻，多有战汗而解者，此其一。
又如里热燥甚，病者思得凉水，久而不得，忽得痛饮，饮盏落枕而汗 大出即解者，此其二。又如平素气虚，屡用汗yào而不得汗，后加人参于解表yào中，如参苏饮、人参败dú散（局 方）之类，复杯即汗者，此其三。又如yīn虚及夺血液枯之人，用纯表yào全然无汗，后用润燥生津yào于轻解方中 ，如七味葱白汤（外台方）、加减葳蕤汤（一名加减葱豉汤，张氏医通方）之类，而汗出如水者，此其四。谨 摘诸汗症列下∶发热恶寒，无汗，头项痛、背痛、肩背痛、腰痛、膝胫痛、周身肢节痛。
\x二、温热发 \x，每见于夏秋湿温伏暑之症，春冬风温兼湿症亦间有 之，初由湿郁皮腠汗出不彻之故，白如水晶色者多，但当轻宣肺气，开泄卫分，如五叶芦根汤（薛生白湿 热条辨方）最稳而灵。若久延而伤及气液，白如枯骨样者多凶，急用甘润yào以滋气液，如麦门冬汤（金匮要略方 ）、清燥救肺汤（喻嘉言新方）之类，挽回万一，切忌苦燥温升，耗气液而速其毙。谨摘发 症如下。
色白点细，形如肌粟，摸之触手而微痒，抓破微有水，状如水晶珠而 明润者吉；热势壮则外见，热势缓则隐伏，出无定期，甚至连发三五次，若干白如枯骨色者大凶。脉必微 弱或细数，神倦气怯，粘汗自出。
\x三、温热发疹\x，红点高起，与 痧一类，系孙络中血热之病。惟 多发于小儿，痧疹不拘男fù大小皆有，每见于春夏之间，发于风温风热者十之七八，温dú暑热者十之二三， 然亦必夹 带疹。疹虽宜见而不宜多见，身热二三日而发者轻，四五日而发者重， 疹杂出者尤重。治虽宜疏风 散热为先，亦当辨其风与热孰轻孰重，风重而热郁者，辛散佐以清透，防风解dú汤（王晋三古方选注方）最 当
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