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《人体小世界管理员》正文 第三十四章 初露锋芒

  听了金羽的一通介绍,郭杰几十年的行医和教育经验,在他面前瞬间崩塌。

  怪不得刚见到霍阳的时候,他总觉得这孩子很年轻,原来才刚高中毕业,才18岁。

  理论上,只要没到最后一学年,医学生都只能见习,也就是随便看看。在考完大四期末的临床医学大考前,谁都不能进入医院进行实习。

  虽然这一条对大一和大四是一样适用的,但在知识的积累上,三年的差距真的非常巨大。

  高年级的医学生中都流传着这么一句话:系解局解,不求甚解。生理生化,必有一挂。病理病生,九死一生。寄生虫,何生人。

  用词普通牵强,只是句凑字数随便将就的打油诗,但却道出了学医的辛苦。

  大四学生是成功熬过了这些苦难,开始学习“内外妇儿”四大金刚的真正医学生。

  而大一算什么?什么都不算!

  谁能在还没进医学院的时候就通读所有医学课程?熟悉所以操作?这简直就是天方夜谭。郭杰觉得自己该重新审视一下这个学生,昨天下的判断是不是太草率了?

  其实霍阳早就做好了被郭杰看透的准备,大不了被赶走嘛,也不会少块肉。

  自己有人体小世界的支持,在完成练习前蹄已经完全有能力根据病人来选择练习项目。现在面前这个病人,昨晚上已经被自己治了将近20遍。

  所以见习本身不是他来这儿的目的。

  今天来的主要目的,其实是想寻找一下自己和郭杰操作之间的差别。有些细节的处理上,霍阳觉得很微妙,可以选择的方法有很多。

  他就是想看看一位有着二十多年经验的老手,是如何应对这些细节的。

  当然除此之外,他还有一个目的。

  那就是想碰碰这些器械,最好能实际操作一下,来判断模拟空间的感觉和现实感觉有没有差别。

  所以,就算现在被郭杰赶走,他也只是少了个参照罢了,并没有太多影响。

  一旁的乔含芬看着霍阳也觉得有些不妥,不停在给自己的老搭档使眼色。让一个大一学生来参观胃镜室,那要是传出去还得了,到时候整个医学院的都来了,胃镜室还怎么工作。

  她干了三十年护士,很清楚秩序的重要性,所以肯定是反对的。

  这件事在郭杰心里确实是个疙瘩,学生耍小聪明可以,但也要有自知之明,过分放肆就不行了,会让别人很不舒服。

  但他回想起昨天下午,又不能无视这个孩子的才华:“你应该知道刚大一的新生是不能进胃镜室的,这和急诊量血压是完全两个概念。”

  “我就看这一次。”霍阳点点头笑着说道,“只想看看郭主任是如何操作的。”

  郭杰没想到在这个时候,这孩子还能若无其事地继续站在这儿。要是换做其他人,早就脸红到脖子根,说几声对不起一溜烟跑了。

  “你得给我一个留下你的理由。”

  郭杰往身旁退了两步,露出身后的操作台,上面是摊开的手术铺巾,里面有各种胃镜手术的器械:“说说看,这些都是什么,只要全对,你想怎么看怎么看。”

  金羽一愣,这可不是在给机会,分明就是在赶人。

  哪儿有大一新生就熟悉这些东西的道理,他可连临床医学的课程都还没学呢。

  就算照搬教科书里面介绍的器械,也都很老旧,已经跟不上时代了。涉及胃镜的操作也很简单,向外延伸出来的手术也只有一个套圈结扎。

  其中很多器材都是只有真正靠胃镜吃饭的人才会知道。

  金羽想的没错,赶人就是郭杰的本意。不过在他心里还留了丝希望,相比把霍阳撵走,他更希望霍阳能真的回答出所有器械来。

  这样的话,他就能说服自己把他留下了。

  霍阳走上前,看着满眼的不锈钢器械,就像老朋友见了面一样:“带电子染色的电子摄像头,奥林巴斯的钛夹,国产的和谐夹,尼龙绳线圈,负压吸头,橡皮弹簧圈,高频电刀,乙氧硬化醇就是硬化剂,组织胶。”

  他一眼扫过,没有丝毫停留,看到什么就马上说出了名字。在场所有人都愣在了原地,不知该说什么才好。

  乔含芬很清楚郭杰的脾气,说一不二,明知道劝不动,她还是忍不住劝了一句:“老郭,这不合规矩。”

  “规矩是死的。”郭杰看着霍阳,眼中满是灼热,“至少他比那些实习生更有资格站在这里。”

  “可要是”

  “我知道你在顾虑什么。”郭杰亲自从一旁的储物箱里取了一副手套给霍阳,“要是真有人来闹,你就让他们把器械过一遍。要真的能说清楚,我郭杰奉陪到底。”

  “好吧好吧,你老大,你说了算。唉,我先去忙了,有事叫我。”

  郭杰戴上手套,对着自己的两位学生说道:“我们先手术,其他事等结束了再说。”

  金羽拿起病人的病历,又看了一遍入病房后的支持治疗。

  不得不说刚才的霍阳让他感到震惊,那种熟练程度绝不是凭着兴趣就能有的。才大一就把目标定在了胃镜上,还引起了郭杰的注意。

  这要是巧合还好说,可真的是巧合吗?

  想想之前的舒张晚期奔马律,自己竟然还把他当作一个才刚开始奋起直追的孩子,离自己还很远。可这哪儿是孩子该有的知识量,分明都快追上自己了。

  金羽的学习成绩非常优秀,当年颇有一骑绝尘的感觉。

  本来他还挺享受别人那种追逐自己,但又追不上的快感。可直到现在他才体会到,看着别人一步步逼近自己的感觉可不太好。

  “每一步都看仔细了。”郭杰拿起导管补充道,“我做每一步的目的和过程会给你们叙述时间,过了时间如果你们回答不上来,我会简单给予说明。”

  霍阳和金羽分站两侧,纷纷点头。

  这是一种很传统的教学模式,不过难度可想而知。如果没有足够的经验和知识就只能站在一边干瞪眼,恐怕连说话的权利都没有。

  “霍阳,我特地为你破例,就这一次。”郭杰开始准备导管,选择了一个90度的钛夹,“希望你不要让我失望。”

  霍阳点点头:“90度钛夹相比135度的钛夹钩取的力度更大,更容易夹住胃粘膜,造成滑脱的概率也更低。”

  这就开始了?

  金羽才刚看完病房的治疗方案,还没回过神。就连郭杰也是一愣,看了眼自己手里的夹子,点了点头。

  顺着导管而下,三人面前的屏幕上显现出了病人的胃部粘膜。

  “郭老师应该选择的是胃大弯处的一条长形切口。”霍阳看着屏幕上已经显示过的几个病变部位,说道,“因为只有这一个伤口范围最大,但曲张度不高,只是单纯的破裂而已,最适合钛夹夹闭。”

  之前霍阳那句话算是投机取巧,占了个先手,但这段话的含金量可就高了。不仅直接说中了接下来选择的目标区域,还说出了郭杰选择这里的原因。

  如果没有大量经验的积累,是很难跟上郭杰思路的。

  金羽有那么多年学习的经验,可才看了几眼,也就才记下四个伤口的大概位置。

  至于什么伤口该用哪种治疗,他也只有一个大致的构想,完全没有郭杰的那样的思维速度。至少也得等他动了手,观察一遍周围粘膜的情况,才好下判断。

  那可是做了二十多年胃镜的大主任,完全不是他一个住院能比的。

  但霍阳算怎么回事,才刚开始就把接下去好几分钟的手术内容全讲完了。

  郭杰沉思了片刻,看着一边很无奈的金羽,把想问的话又咽了下去。话都被这小子说完了,还有什么可问的

  这让手术室一度非常尴尬,一个大一新生压着高年资住院,这是谁都想不到的事情。

  霍阳也好像察觉到了周围奇怪的气氛,马上补充了一句:“以前我叔父常年都有胃溃疡,经常做胃镜,我还特地拿胃镜照找过那些医生,所以”

  “我们继续。”

  郭杰习惯性地将钛夹夹在了伤口外三毫米的健康粘膜上,然后忽然发现,霍阳连这个小技巧也很精通。

  他忍不住转头看向霍阳,发现这孩子倒是学会了谦虚,假装不知道似的在那里眨眼睛,让郭杰又好气又好笑。

  这要是让金羽知道他在故意放水,岂不是要气得跳起来。

  然而金羽是真的不知道。

  这只有那些胃镜大牛,在长期胃镜手术中,自己悟出的小技巧。

  当然,霍阳是个另类。

  因为那时他分不清手术的范围和胃镜的范围,还特地把手术操作指南和胃镜操作指南混在一起看。

  这要是别人早就看糊涂了,而他却从理论知识里自己悟出了这一点。

  两个学生,一个是真不懂,另一个却还在装傻。

  郭杰没办法,只能把原因说了一遍:“钛夹夹在这儿,是为了能尽量收拢伤口,为下一步夹闭做准备。”

  要是没有这一步,之后会造成一定出血,虽然郭杰手法到位,绝不会像霍阳半夜模拟时那么困难,但也会造成一定过度损伤,对愈合不利。

  “原来如此。”霍阳托着下巴,假装自己不懂似地不停点头。

  郭杰强忍着笑,继续做着手术:手术完一定要去教务处看看成绩,这孩子我要定了!松语文学www.16sy.coM免费小说阅读