正文 第一百二十七章 怎么可能！！
把手洗了之后，王铮把ct片重新拿了出来，放在读片灯下，也不说话，而是指了指一个位置。
当所有人看清了王铮所指的位置的时候，脸色顿变。
“骨折！！”洪超然充满惊恐的喊了出来。
“没错，骨折！第4肋骨骨折！”王铮很确定的回道。
众人明了的点点头，如果是骨折，那病人持续存在的胸痛就可以完美解释了。
“你胸壁被撞击过？你怎么不说？”刘俊有些责备的问道。
“我没被撞过啊。”小伙子一脸懵逼。
“没被撞过？被打过吗？”刘俊又问。
“没有啊！”小伙子继续否认。
洪超然沉思两秒，旋即一脸惊恐的看了王铮一眼，“难道是病理性骨折？”
洪超然的惊恐不是没有道理的，每次王铮露出这么自信的笑容的时候，都是一些疑难杂症。所以，每每和王铮呆在一起的时候，他的思路总是往这些方面上靠的。
王铮被刘俊这么大动静吓了一跳，闻言差点没喷出来，“洪医生，就算是病理性骨折，那也应该是首先在长骨或者长时间受力的骨上面，以肋骨为首发表现的病理性骨折，除了骨癌，其他的可能性都比较小。”
王铮的话还算婉转，并没有直接明说肋骨的不可能首先表现出病理性骨折的特征，但最后其他的可能性都比较小，也让洪超然脸红了。
也是，一般来说，病理性骨折的发生部位都是在长时间受力的骨上面，比如脊椎，比如胫腓骨，如果是肋骨首发的话，除了恶性肿瘤转移至肋骨，其他可能性都相对较少。
“当然也不完全排除，如果可以的话，等会再做一个核素扫描吧。”王铮也不可能一点面子都不留，算是认同的洪超然的说法。
“那会是什么原因？”刘俊也皱着眉思考着，“肋骨本就不容易出现骨折，要说一点外伤都没受就出现骨折了，根本说不过去吧。”
王铮嘿嘿一笑，“对！他没受过外伤，但，他却受了内伤。”
“内伤？”刘俊复述了一遍之后，顿时露出了恍然大悟的表情。
对！
内伤！
长期剧烈咳嗽导致了肋骨骨折！
这就是王铮的考虑。
最后，小伙子在轮转医生的带领下去做了一个核素扫描，再次证实了并没有骨癌的表现，王铮让洪超然给小伙子开一些镇痛和镇咳药之后，小伙子心满意足的走了。
待小伙子走后，王铮总结了一下这个病例。
的确，如果一个医生的第一目光全都锁定在了肺部的病变的话，的确极有可能漏掉这并不明显的骨折表现，从而出现了一叶障目的效果。
那！！！
王铮陡然反应过来了一件事！
那个胃食管反流的病人
如果所有的目光都锁定在了诊断这个疾病上面，那是不是会错过一些治疗上的问题？
作为一个医生，特别是临床医生来说，对于一个内科疾病的诊治都是非常有兴趣的，毕竟如果诊断出了一个疾病那种成就感是很高的。
但在治疗上，大家都会掉以轻心。
原因很简单，治疗一个疾病的成就感，真的没有诊断一个疾病来的爽。
那，这个病人会不会是治疗上出现漏洞了呢？
王铮慢慢的思索着，陡然反应过来了一个事。
这个病人吃的奥美拉唑是国产的！
对了！
王铮反复明白了什么，哈哈大笑。
本是安静的在思考病历的众人被王铮突如其来的大笑顿时给搞蒙了，一脸惊恐的看着王铮，洪超然心理甚至在想，铮哥怕不是受什么刺激了吧。
见众人这无语的表情，王铮尬笑两声，“别多想，我就想通了一件事情。”
“什么事？”刘俊很有兴趣的问道。
“就上次那个胃食管反流导致慢性咳嗽病人，我突然明白了为什么他症状一直不缓解的原因。”
“。。。。兄弟，你好像想的有点远。”刘俊无语。
最终，在王铮的解释下，刘俊最终艰难的接受了这一个事实。
那就是国产的奥美拉唑，的确没有完全起到抑酸的效果。
这个差距让人无奈，但也不是没有可能。
随着时间的推移，春节，到了！
春节，对于一个华夏人来说太重要了，虽说医务人员是没有节假日的，但毕竟王铮还是个轮转医师，没有单独管病人的资格，刘俊也没有苛刻，直接给王铮排了七天的假期，让王铮好好休息。
王铮这才想起，自己好久没回家了。
“家？”
王铮轻声念叨了一句，这半年来发生的事情太多了，家仿佛变成了一个遥远的词语，但当此刻念叨出来的时候，王铮觉得自己的心，却又无比的安静。
家，才是真正的港湾。
王铮把东西收拾了一些，提着一个大包走到宿舍门口的时候，突然愣住了。
眼前，一辆保时捷，正停在门口。
王铮顿时露出了苦笑。
冉小玉的车窗已经放了下来。
“走吧，送你回家。”冉小玉爽快的说道。
这一下倒是让王铮有些扭捏了，尴尬的说：“不好吧。”
“有什么不好，上车吧。”
“很远。”
“没事，我送你。”
王铮无奈，上了车。
其实对于冉小玉的心思，王铮又不是傻子，当然很清楚，但说实话，王铮觉得自己和冉小玉之间的差距实在是太大了，若要让他没有心理负担的和冉小玉在一起，他至少现在还做不到。
结果一上车，王铮更懵逼了。
本是宽广的后排上，竟然满满的堆了不少年货。
“你”王铮半天没说出话。
“送给阿姨的。”冉小玉笑的有些害羞了。
五个小时的车程，等到临近目的地的时候，冉小玉的豪爽不见了，取而代之的是无比的害羞，脸上竟然浮现出了红霞。
王铮看着觉得好笑，却被冉小玉白了一眼，不满的嘀咕了一句，“很好笑吗？”
王铮看了看侧着脸发红的冉小玉，回了一句，“感觉好像是丑媳妇”
“谁是你媳妇了？”冉小玉轻唾了一句，直接下车了。
王铮也不笑了，下了车。
刚下车，一阵寥寥的小提琴的声音传入了王铮的耳中，顺着目光看过去，王妈正坐在诊所的一角，安静的拉着小提琴。
“你妈妈？”显然，冉小玉也注意到了琴声，轻声问道。
王铮毫无意识的点点头，眼中充满了震惊之色。
怎么可能！！
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当所有人看清了王铮所指的位置的时候，脸色顿变。
“骨折！！”洪超然充满惊恐的喊了出来。
“没错，骨折！第4肋骨骨折！”王铮很确定的回道。
众人明了的点点头，如果是骨折，那病人持续存在的胸痛就可以完美解释了。
“你胸壁被撞击过？你怎么不说？”刘俊有些责备的问道。
“我没被撞过啊。”小伙子一脸懵逼。
“没被撞过？被打过吗？”刘俊又问。
“没有啊！”小伙子继续否认。
洪超然沉思两秒，旋即一脸惊恐的看了王铮一眼，“难道是病理性骨折？”
洪超然的惊恐不是没有道理的，每次王铮露出这么自信的笑容的时候，都是一些疑难杂症。所以，每每和王铮呆在一起的时候，他的思路总是往这些方面上靠的。
王铮被刘俊这么大动静吓了一跳，闻言差点没喷出来，“洪医生，就算是病理性骨折，那也应该是首先在长骨或者长时间受力的骨上面，以肋骨为首发表现的病理性骨折，除了骨癌，其他的可能性都比较小。”
王铮的话还算婉转，并没有直接明说肋骨的不可能首先表现出病理性骨折的特征，但最后其他的可能性都比较小，也让洪超然脸红了。
也是，一般来说，病理性骨折的发生部位都是在长时间受力的骨上面，比如脊椎，比如胫腓骨，如果是肋骨首发的话，除了恶性肿瘤转移至肋骨，其他可能性都相对较少。
“当然也不完全排除，如果可以的话，等会再做一个核素扫描吧。”王铮也不可能一点面子都不留，算是认同的洪超然的说法。
“那会是什么原因？”刘俊也皱着眉思考着，“肋骨本就不容易出现骨折，要说一点外伤都没受就出现骨折了，根本说不过去吧。”
王铮嘿嘿一笑，“对！他没受过外伤，但，他却受了内伤。”
“内伤？”刘俊复述了一遍之后，顿时露出了恍然大悟的表情。
对！
内伤！
长期剧烈咳嗽导致了肋骨骨折！
这就是王铮的考虑。
最后，小伙子在轮转医生的带领下去做了一个核素扫描，再次证实了并没有骨癌的表现，王铮让洪超然给小伙子开一些镇痛和镇咳药之后，小伙子心满意足的走了。
待小伙子走后，王铮总结了一下这个病例。
的确，如果一个医生的第一目光全都锁定在了肺部的病变的话，的确极有可能漏掉这并不明显的骨折表现，从而出现了一叶障目的效果。
那！！！
王铮陡然反应过来了一件事！
那个胃食管反流的病人
如果所有的目光都锁定在了诊断这个疾病上面，那是不是会错过一些治疗上的问题？
作为一个医生，特别是临床医生来说，对于一个内科疾病的诊治都是非常有兴趣的，毕竟如果诊断出了一个疾病那种成就感是很高的。
但在治疗上，大家都会掉以轻心。
原因很简单，治疗一个疾病的成就感，真的没有诊断一个疾病来的爽。
那，这个病人会不会是治疗上出现漏洞了呢？
王铮慢慢的思索着，陡然反应过来了一个事。
这个病人吃的奥美拉唑是国产的！
对了！
王铮反复明白了什么，哈哈大笑。
本是安静的在思考病历的众人被王铮突如其来的大笑顿时给搞蒙了，一脸惊恐的看着王铮，洪超然心理甚至在想，铮哥怕不是受什么刺激了吧。
见众人这无语的表情，王铮尬笑两声，“别多想，我就想通了一件事情。”
“什么事？”刘俊很有兴趣的问道。
“就上次那个胃食管反流导致慢性咳嗽病人，我突然明白了为什么他症状一直不缓解的原因。”
“。。。。兄弟，你好像想的有点远。”刘俊无语。
最终，在王铮的解释下，刘俊最终艰难的接受了这一个事实。
那就是国产的奥美拉唑，的确没有完全起到抑酸的效果。
这个差距让人无奈，但也不是没有可能。
随着时间的推移，春节，到了！
春节，对于一个华夏人来说太重要了，虽说医务人员是没有节假日的，但毕竟王铮还是个轮转医师，没有单独管病人的资格，刘俊也没有苛刻，直接给王铮排了七天的假期，让王铮好好休息。
王铮这才想起，自己好久没回家了。
“家？”
王铮轻声念叨了一句，这半年来发生的事情太多了，家仿佛变成了一个遥远的词语，但当此刻念叨出来的时候，王铮觉得自己的心，却又无比的安静。
家，才是真正的港湾。
王铮把东西收拾了一些，提着一个大包走到宿舍门口的时候，突然愣住了。
眼前，一辆保时捷，正停在门口。
王铮顿时露出了苦笑。
冉小玉的车窗已经放了下来。
“走吧，送你回家。”冉小玉爽快的说道。
这一下倒是让王铮有些扭捏了，尴尬的说：“不好吧。”
“有什么不好，上车吧。”
“很远。”
“没事，我送你。”
王铮无奈，上了车。
其实对于冉小玉的心思，王铮又不是傻子，当然很清楚，但说实话，王铮觉得自己和冉小玉之间的差距实在是太大了，若要让他没有心理负担的和冉小玉在一起，他至少现在还做不到。
结果一上车，王铮更懵逼了。
本是宽广的后排上，竟然满满的堆了不少年货。
“你”王铮半天没说出话。
“送给阿姨的。”冉小玉笑的有些害羞了。
五个小时的车程，等到临近目的地的时候，冉小玉的豪爽不见了，取而代之的是无比的害羞，脸上竟然浮现出了红霞。
王铮看着觉得好笑，却被冉小玉白了一眼，不满的嘀咕了一句，“很好笑吗？”
王铮看了看侧着脸发红的冉小玉，回了一句，“感觉好像是丑媳妇”
“谁是你媳妇了？”冉小玉轻唾了一句，直接下车了。
王铮也不笑了，下了车。
刚下车，一阵寥寥的小提琴的声音传入了王铮的耳中，顺着目光看过去，王妈正坐在诊所的一角，安静的拉着小提琴。
“你妈妈？”显然，冉小玉也注意到了琴声，轻声问道。
王铮毫无意识的点点头，眼中充满了震惊之色。
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