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正文 第15节

  身体造成相当的损害。“有时候,”艾吉森说:“忧郁是身体在说话,警示你不要再滥用某些东西了,忧郁是身体走下坡的证据。”

  诺曼罗森泰从南非移居到美国时,开始反复地陷入冬季忧郁,因而发现了“季节性忧郁症”。许多人情绪随着季节转变,患上周期性冬季忧郁,季节的变换有位病人称其为“夏与冬之间的交叉”对所有人都不是好受的时候。季节性忧郁症和讨厌冷天气的心情不同。罗森泰认为,人类天生就会对季节变换有反应,而人工光源和现代生活的压力并不允许这种反应出现。当日照时间减少,许多人开始退缩,而外界要求他们不顾自己生理机能的暂时停摆,照常活动,就形成忧郁的公式。如果你要一只准备冬眠的熊,整个冬天都在马戏团里表演用后脚站立和跳舞,它会有什么感觉实验证明,季节性忧郁症受光照影响,光会使褪黑激素分泌量减低,因而影响神经传导系统。光刺激下视丘,这部位是管制睡眠c进食c体温c等与精神有关的生理系统之所在。光照在视网膜,影响了血清素的合成。晴天日照提供的光量,大约是室内平均光量的三百倍。治疗季节性忧郁症的方法,一般是采用光照疗法,以强得可怕的光照在身上。我发现光照疗法会让我有些头晕,觉得眼睛在受罪,但有人喜爱光照疗法,有些人还会带上光照面罩或头罩式光照箱。比一般户外光线还明亮的光照疗法,已证实可以提高脑部血清素含量。“一到秋天,你就会看到季节性忧郁症的病人走进我们这里,”罗森泰说:“他们就像一片片飘落的叶子一样。然后我们开始用强光治疗他们,使他们像郁金香一样重新盛开。”

  第47节:眼动心身重建疗法1

  眼动心身重建疗法c按摩疗法和拓展训练

  眼动心身重建治疗法起源于1987年,用来治疗创伤后压力的疾患。此法乍听并不高深,治疗师用右手以不同的速度从右视野边缘移动到左视野边缘,以此刺激眼睛,进而刺激到其他部分。这种方法也可以变作另一种形式,是戴上一副耳机,声音在两耳间移动,还有第三种变化,两手各握着一个震动器,二者交互震动着。医疗进行时,你会忆起造成心理创伤的过程,重新体验一次当时的经历,治疗到最后,你就能放下创伤的回忆。许多治疗法例如,心理分析都有漂亮的理论和不甚理想的疗效,但眼动心身重建治疗法的理论很浅显,效果却不错。这种疗法的医师推测,它的作用是用快速的变化刺激左右脑,以此让存于脑部一边的记忆移动到另一边。不知为何,有时候眼动心身重建治疗法的振荡刺激的确会产生意想不到的效果。

  一位受过训练的心理分析师,大卫格兰,如今改采眼动心身重建治疗法治疗病人,他说:“眼动心身重建治疗法可以在六到十二个月内,让病人达到以往疗法五年也收不到的效果。这不是抽象的比较,而是以我的实际经验,和不同疗法的结果相比较得出的结论。它的作用是避开了自我问题,而是深刻c快速c直接地产生作用。不像感知法或心理分析法一样是一种手段,眼动心身重建治疗法是一种工具。你不能只做眼动心身重建治疗法的治疗师,你得先成为优秀的治疗师,然后才能知道如何把眼动心身重建治疗法融入治疗中。这种方法是奇特的旁门左道,但我用了八年,对它有了了解,没办法再脱离它。不用它就是退步,回归原始。我走出眼动心身重建治疗法的治疗室时,总是有点晕眩一种舒服的晕眩,所学到的东西永不会忘记,而且丰富了我的精神与心灵。这是很有用的方法,我推荐采用。”

  按摩是诸多方法中有用的一种,可以恢复被忧郁症切断的身心联系。我不认为我在谢多那的经验对某些陷入重度忧郁的人有什么用处,但作为一种治疗前的准备,倒是相当不错。理论家罗杰卡拉汉认为,我们应该先改变系统,再改变化学系统,接下来才是神经生理系统,之后是感知系统。然而,一般的做法却是相反的,先治疗感知系统,接着是神经系统;他则是从肌肉的神秘反应开始做起。他有许多追随者。虽然他的方法对我来说有些不解,但先从下手的想法看来有它的道理。忧郁是一种身体的苦痛,的训练可以使其好转。

  第48节:眼动心身重建疗法2

  第二次世界大战时,许多英国士兵在船舰上受到攻击后落入海中,在大西洋上飘流了很长时间。存活下来的士兵,数量最多的不是较年轻的人,而是较有经验的人,他们通常有着坚强的意志,可以超越身体的极限。教育学者科特汉恩发现,这种坚毅是需要学习的,他所成立的拓展训练,现在已是遍布全世界的大型团体联盟。拓展训练试图通过系统地面对大自然挑战,来达到汉恩的目标:“我认为教育最主要的任务是确保保留下来这些特质:积极的好奇心c坚忍不拔的精神c不屈不挠地向目标努力c随时合理地自制克己,以及最重要的同情心。”

  2000年夏天,我到飓风岛拓展训练学校开始一趟探险之旅。若是倒在忧郁的椅子上,我根本不可能站起来参加拓展训练;但在我陷入忧郁之前参加,也许可以增强内心抵抗忧郁的力量。训练课程很严格,过程相当艰苦,但也很愉快,而且它让我感觉到自己和大自然结为一体。那带来一种安全感:想象自己处于永恒之地,是巨大的安慰。我们到海上划独木舟,每天都安排很多有难度的训练活动。

  典型的一天是这样,大约早上四点起床,跑一公里,再走到离海上约二十八尺的平台上,跃入寒冷的缅因州海水里。接着拔营,把补给物资打包放到独木舟上,然后抬起独木舟一艘两人舟,约二十二尺长放入海中。我们可能要破浪划个五海里每小时只能划一海里多,直到抵达一个可以停下来吃早餐的地方。我们在那儿伸伸腰c烹煮食物c用餐。然后爬上船再划五海里,抵达晚上歇息的地方。用完午餐之后,练习求生技巧,把舟弄翻,在水底松开固定自己身体的带子,然后想办法浮出水面,在海上把独木舟扶正,再重新上船。最后一个个被分别带到不同的过夜地点,每人分到一个睡袋瓶水张塑胶防水布和一条绳子。我运气不错,一路上都是阳光普照,即使下起雨雪,排定的节目依然不会改变。我们的老师非常厉害,是身体强健c富有智慧的大地之子。经过与自然原野的搏斗,以及老师的教导,我们学到了一点点他们那样的毅力。

  有好几次,我真希望自己没参加这次训练,觉得远离舒适的生活来这里找罪受,大概是发疯的前兆,但我也觉得自己探触到某种深刻的东西。这个训练有几分征服荒野世界的味道,虽然它是依靠玻璃纤维制成的独木舟才办到的。划桨和波浪拍打独木舟的节奏,可以调整血液流进心脏的步伐,还有明亮的阳光仿佛褪去了我内心的悲伤。拓展训练让我想起许多精神分析的方法:它是一种自我流露的过程,把一个人的感官极限激发出来。由此看来,这正符合其创立者的目的。“若不探索自我,”汉恩延伸了尼采的看法,这样写道:“一个人依然可以保持自信,但这种自信是建立在无知上,一旦面对沉重的压力就消失了。自我探索是克服一场大挑战之后的产物,让心灵指挥身体去做看来不可能完成的事,让意志和勇气为了某种理由而到达令人难以置信的极限一个原则个繁重的任务c他人的性命。”也就是说,一个人必须在再度陷入忧郁前,锻炼自己的复原力,在它来袭之后,你就能从绝望中走出来就好像我们每天运动保持身材一样。我不建议用拓展训练取代治疗,但可当作辅助治疗,非常有效,而且拓展训练效果很完美,令人满意。忧郁斩断了你生活的根,让你无精打采,也会让你处于轻飘飘的状态,因为没有东西可以把你拉回地上。拓展训练是自我回归自然之根的方法,最后训练完成时,我心中充满感动,感到骄傲和踏实。

  第49节:催眠的疗效

  催眠的疗效

  和眼动心身重建治疗法一样,催眠是治疗的工具而非治疗本身。利用催眠唤起病人幼年的经验,借着重新体验来帮助病人找到解决方法,这是有可能的。麦可雅可在他一本将催眠用于治疗忧郁症的书中提到,若造成忧郁的原因是病人对过去经验的理解方式,催眠就特别有效,可以让病人对过去某些痛苦经验换一种理解方法,使自己舒服点。催眠也可用来引出病人心中对未来的渴望,这种憧憬可以让他脱离眼前悲惨的状况,走向美好的明天。至少,成功的催眠可以打破负面的思考与行动模式。

  睡眠规律被打乱是忧郁的主要症状之一,严重忧郁的人无法进入深度睡眠,而且可能会虚耗许多时间躺在床上不想起来。一个人睡眠不正常是忧郁所致,抑或是睡眠不正常而导致忧郁国家心理卫生研究院的汤玛斯艾尔指出:“造成忧郁的烦恼会干扰睡眠;狂热的恋爱也会干扰睡眠。”就连没有忧郁症的人,也有因不安之感而太早醒来的经验,其实短暂的恐惧状态,可能是健康人最能体会忧郁症之感觉的时候。几乎每个苦于轻度忧郁症的人都是一早就心情不好,然后随着一日活动的开始慢慢好起来。于是汤玛斯艾尔做了一系列实验,证明可以借由刻意剥夺睡眠来舒缓部分忧郁的症状。长期来看,这是不实际的做法,但对等待抗郁剂药效发作的人来说,却是十分有用。“不让病人睡着,可以延长这一天的改善时间。虽然忧郁症者希望沉睡后暂时忘掉一切,但是,就是在睡着之时,忧郁才会持续保持而且加剧。夜晚之时,是什么恐怖妖魔来访,并造成这样的变化”艾尔问道。

  费兹杰罗在颓靡中写道:“凌晨三点,无论是忘了拆的包裹还是被判了死刑,都不再令人关心,医生的药方也没用灵魂的黑暗之夜:永远是凌晨三点,日复一日。”凌晨三点的恶魔,就曾降临在我身上。忧郁症最严重的时候,我在白天会感到身子愈来愈轻,虽然很容易觉得疲惫;在寂静深夜里,却是我最清醒的时候若想顺应心情,我甚至可以在午夜过日子。这方面的研究不多,因为不能用来申请专利,但是有些研究指出,有关睡眠的生理机制十分复杂,而且要看你入睡时间c哪一段睡眠c起床时间,以及其他技术上的因素而定。睡眠是身体生物时钟机能最重要的部分,失常的睡眠会干扰神经传导物质和内分泌的节奏。

  当然不能把一个人的睡眠全部剥夺,但可以在他进入快速动眼睡眠期之前把他摇醒,这是控制忧郁症的好方法。我自己就试过,的确有用。打瞌睡我在进入忧郁时总渴望如此但却总是适得其反,并且会抵消保持清醒所得到的所有好处。弗莱堡大学的柏格教授曾施行所谓睡眠促进术,这种方法是让人在下午五点上床睡觉,夜半之前起床效果不错,但似乎没有人了解为什么。“有些治疗法听来有些古怪甚至可怕,”汤玛斯艾尔承认:“但老实说,如果你对某人说,我要在你头上放些电线,让电流穿过你脑部,会造成一点眩晕,因为我觉得这或许可以治疗你的忧郁。如果不是曾大规模使用过,并深获好评的治疗法,恐怕没有人会愿意。”

  匹兹堡大学的麦可瑟斯曾观察许多睡眠时间大幅度减少,并且在忧郁时失眠的忧郁症者,发现他们发生自毁行为的可能性很高。就算是还睡得着的人,他们忧郁时的睡眠质量也会下降不少。忧郁者的睡眠质量较差,他们很少或从不进入深度睡眠深度睡眠才可以恢复精神,恢复活力。他们可能会有好几段短暂的快速动眼期睡眠,而正常人的快速动眼期睡眠较少,但时间比较长。因为快速动眼期睡眠可说是一种半清醒的状态,重复不断进入快速动眼期是一种消耗,而不是休息。大多数抗郁剂会减少快速动眼期睡眠,但未必能提高整体睡眠质量。这是否为此类药剂的特殊作用之一,我们很难了解。有人观察到,能够正常睡眠的忧郁症者,对精神治疗特别有反应;而睡眠不规律的患者,则倾向需要药物治疗。

  虽然陷入忧郁时,睡眠会造成情绪低潮,但长期睡眠不足也可能是引发忧郁的原因。由于电视的发明,夜间平均睡眠时间少了两小时。现在社会常见的忧郁症,是否部分应归咎于睡眠减少当然,这里有个根本的问题:我们非但不了解忧郁,也不了解睡眠的作用。身体系统呈混沌状态也有可能是好事。处于寒冷中,会产生类似睡眠的效果。北美驯鹿在寒冷的冬夜里僵立不动,到了春天才开始行走,这是它们顺应“北极的宿命”,看起来十分接近人类的忧郁症。寒冷至少在某些动物身上会造成全身的倦怠。

  顺势疗法常用来对抗忧郁症:医生开给病人多种轻剂量的药,而且这些药是大剂量时会使正常人产生忧郁症状的药。许多西方以外的药和疗法用来治忧郁可能会有效果。一位与忧郁症搏斗多年的女士,抗郁剂对她没什么作用,六十岁时,她发现气功一种中国传统的呼吸法和体操解决了所有问题。在西方,针灸拥有愈来愈多的支持者美国人每年在这上头花五亿美元对某些人也有惊人的效果。美国国家卫生研究院承认,针灸可改变脑部的化学作用。中药似乎不太可靠,但有些人借着服用草药,显著改善了精神状况。

  第50节:克劳蒂亚薇佛的故事1

  克劳蒂亚薇佛的故事

  在我认识的靠顺势疗法而得到改善的人之中,克劳蒂亚薇佛特别吸引我的注意。克劳蒂亚薇佛的为人一向坦诚直率。有些性格圆滑的人会随情势改变自己,跟不同人说话,会随时改变自己的风格,但克劳蒂亚薇佛的个性似乎有几分迟钝和古怪,和她在一起时,你很清楚她的态度是什么并不是因为她缺乏礼貌,而是她根本不想隐藏本性,她在人前的举止无可挑剔。她几近挑衅似地表现出个性:你不接受她c不喜欢她,她不以为然;很多人觉得她很难相处,她也无所谓。一旦你开始了解她,就会发现她与众不同的魅力。她的从容可说是一种忠实和正直。她是很有道德感的人。“我的确有不少怪癖,而且引以为傲,”她说:“因为若没有这些怪癖,我不知道该怎么活下去。我很古怪,也很固执。”

  第一次遇到克劳蒂亚薇佛时,她将近三十岁,正接受顺势疗法作为全身治疗的一部分,以控制她的过敏c消化问题和疹子,以及其他毛病,同时也在服用药物和控制饮食。她随身携带三十六只药瓶,装着各种不同效果的药片她家里则有五十个药瓶c药膏和夜柔吠陀茶古印度疗法饮用的茶。她按照一张复杂得可怕的表单来服用这些东西,某些场合要服整颗药c磨碎一种药混在另一种药中c在某个部位涂抹某种药膏。在六个月前,她曾一度把这些药丢到一边,包括所有从十六岁就开始断断续续依赖的药,想试试其他的方式。停药后,有时候会感到心情振奋,然后又开始低落。试了一阵子贯叶连翘,效果不好。顺势疗法平息了她的灾难,而且看来十分有效。

  那位从未谋面的顺势疗法医师住在圣塔菲,她有位朋友在那儿接受治疗,成果不错。克劳蒂亚薇佛每天打一或两次电话给他,讨论她的感觉,他则问她各种问题例如:“你长舌苔吗”或“你的耳朵有没有湿湿的”作为开药的根据,通常一天六颗药片。他认为,身体像个交响乐团,药像调音叉。克劳蒂亚十分着迷于习惯性的活动,我想她被复杂的养生法说服了。她喜欢那堆药瓶子c诊疗咨询和企业式的程序。她喜欢谈元素疗法硫磺c黄金c砒霜以及更古怪的药剂和化合物颠茄c毒核果c墨鱼汁。专注于治疗法分散了她对疾病的注意力。她的医师虽然无法改变精神大起大落的剧烈变化,但总是有办法处理严重的状况。

  一直以来,克劳蒂亚时时关注自己的忧郁症状,对自己的情况了解得十分透彻。“当我忧郁时,我几乎想不起任何光明的事情。我脑中不断萦绕着别人对我做的坏事,这种事我记得特别清楚,我会一连串回忆起经历过的误会c羞辱或困窘,那些事逐渐扩大,变得比真实状况还糟。只要想起一件事,就会跟着想起十件事,然后又想起二十件事。我还为黑暗的事情着迷,像奥斯维辛第二次世界大战时,纳粹所设的集中营,大批犹太人死于此处,或是坠机事件,而且我会一直想象自己是在那样的状况死掉。我的医师通常都会指示我吃哪些药,缓和我死于灾难的妄想。

  “我碰到过一大堆这样的事情。这种体验跟着我,到下个月就满二十九年了。我的记忆随着情绪而改变。某天我会告诉自己忧郁有多恐怖,我的人生被搞得有多惨,然后,如果隔天情绪好像比较稳定了,我会觉得每件事看起来还不错。我会试着回想快乐的时光,会找点事做,不让自己开始不愉快的回忆,否则会让我很快陷入忧郁中。忧郁的时候,我觉得自己做的每一件事都很丢脸。我不会想到,我只是一个平凡人,挫折是很正常的经历。我做过很丢人的梦,即使在睡梦中,都没法摆脱恐怖c沉重c苦闷的情绪和无望的人生。希望,是我第一个遗失的东西。”

  双亲的僵硬态度令克劳蒂亚薇佛十分痛苦:“他们要我像他们一样快乐。”早在童年的时候,“我躲在自己的世界深处,觉得自己是异类,与别人格格不入。我觉得自己很渺小,一无是处,迷失在自己的思虑里,几乎看不到他人的存在。若是走到后院,我只会在那边四处晃荡,而不是看看花草。”她的家人对这整件事“紧绷嘴唇”不动声色。到了小学三年级,她开始畏惧身体接触。“我讨厌抚摸c拥抱或亲吻,连家人也不行。在学校里,整天都无精打采。记得老师曾对我说:克劳蒂亚,抬起头来。没有人在意这些事。我还记得上体育课时,会在电暖炉边睡着。我痛恨上学,不觉得自己有什么朋友。别人说的什么话都可能会伤到我,深深地伤到我。记得六c七年级的时候,走在学校大厅里,我谁都不理,什么事都不关心。童年的记忆让我十分痛苦,但是,我竟然为自己的特立独行感到骄傲。忧郁我一向如此,只是过了一段时日才知道它叫忧郁。我的父母很慈爱,但他们或是说,他们那一代的父母中的大多数从没想过,自己的小孩会如此情绪失常。”克劳蒂亚唯一快乐的事是骑马,她非常有天分,父母为她买了一匹小马。“骑马给了我自信和喜悦,给我任何事物都没有的一线光明。我很会骑马,大家也注意到了,我爱

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