第 28 章

  个同学自杀了。K说当她听到这个消息时，心里也立即产生了自杀的念头，但是不清楚究竟为什么会这样。以后的日子里，她变得越来越抑郁，自杀和自残的念头更加强烈，并且付诸行动。而这些行动的导火索仅仅是一次人际关系的小冲突，比如跟丈夫吵架、被领导批评等等。她自杀和自残的程度也主要取决于她绝望、愤怒和悲伤的程度。常有一个念头不住地回dàng在K的脑海里，那就是：“我要死给你们看！”有些时候，绝望感以及永远结束痛苦的愿望会使她丧失理智。当自杀和自残的想法进入意识后，K就会处于分离状态，然后开始割伤或烧伤自己，这时她通常处于一种身不由己的“自动化”状态。有一次，她把自己的腿烧得非常严重，为了吸引医生的注意力，还把灰尘弄到伤口里而不得不做修复手术，但是事后她却很难记起自己的行为细节。

  前面说到了“濒危”，那么边缘型人格障碍患者身上究竟有哪些问题才让他们处于如此危险的境地呢？在这里我还是总结了两点：不稳定xìng和自我伤害的冲动。

  何为不稳定xìng？这就体现在，边缘型人格障碍患者的心境不稳定，会频繁且无原因地严重抑郁、焦虑或者发怒；他们的自我概念也不稳定，有时极度自我怀疑，有时又极度自负；患者的人际关系也极其不稳定，常常无原因地对一些人从崇拜到鄙视。

  除此之外，边缘型人格障碍患者常常描述有一种绝望的空虚，这就导致他们依赖新认识的人或者治疗师，希望能通过他们来填补自己内心巨大的空虚。他们对正常合理的拒绝和否定也持有偏执的想法。例如，如果治疗师因为生病不得不取消与一位边缘型人格障碍患者会面，这位患者很可能会认为治疗师是在有意地拒绝他，会变得非常抑郁、愤怒，心想着：“我要杀了你！”

  提到“自我伤害的冲动”，这可能是导致边缘型人格障碍患者陷入“濒危”地步的最直接元凶。像K割伤或烧伤自己一样，很多边缘型人格障碍患者会做出类似的自杀自残行为。

  最后，一些边缘型人格障碍患者容易出现短暂的失忆，在这种状态下，患者感受不到真实，失去对时间的感觉，甚至忘记自己是谁。在电影《致命诱惑》中格lún·克劳斯扮演的一位女边缘型人格障碍患者就是这种情况。

  和反社会人格障碍正好相反的是，患上边缘型人格障碍的多数为女xìng。并且因为边缘型人格障碍的表现与创伤后应激障碍在某些方面非常相像（情绪、冲动的难以控制以及人际关系方面的困难），因此，反社会型人格障碍的起因很大一部分是因为患者在早年曾遭受过创伤或者虐待。

  好了，人格障碍部分就全部讲完了。

  重口味心理室诊疗记录

  网友求助

  我怀疑我老公也有双重xìng格。

  平时人很温和很有耐心，但一遇到不顺心的事情就变得很暴躁，口出狂言，情绪激动。前一秒可以说要雇凶杀人，后一秒又自己哭得伤心。看到值得同情的人会去帮助，可是有时候讲话又刻薄得很。

  我去咨询过心理医生，他跟我说，会出现这种情况很可能是他觉得受到了伤害，而他内心又很脆弱，需要一些看起来强悍的东西保护自己，其实内心非常害怕和不安。

  我想问的是，这种情况下，他的两种个xìng哪个是主导的，他会不会发展成一个偏激的人？会不会在遇到什么重大事情的时候因为内心的恐惧而先发制人，做出一些伤害自己伤害别人的事情？

  作者解答

  仅从你的描述无法判断他是不是多重人格，但貌似是的可能xìng很小。人，甚至动物，产生攻击行为的根源，更多的是来自于自己内心的恐惧。这就不难理解你丈夫的这种自相矛盾的表现。

  第十五篇 梦之安魂曲

  梦之安魂曲——物质成瘾

  “……所有东西好像都在摇晃，就像从流动的水面上反shè出来的图像一样扭曲。不仅如此，所有物体都显现出不停变化、令人不快的颜色，都是病态的绿色和蓝色。当我闭上眼睛的时候，多彩、逼真、奇异的图像无休止地涌现出来。一个明显的特征就是，所有的听觉（例如汽车开过的声音）转变成了视觉的方式，每个声音都会引起相应的彩色幻象，其形状和颜色总是不停地变化着，就像万花筒。

  ——致幻剂LSD服用者自述”

  说到物质成瘾，我不禁想到一只眼睛，一只幽蓝深邃的眼睛，它来自于一部电影的海报——《梦之安魂曲》。

  人之所以痛苦，是因为追求了错误的东西，我们在追寻欢乐的过程中往往不是忘了精神的存在，去追求ròu体的满足，就是忽略了ròu体的存在，而追求精神的满足。人的不安定和痛苦就往往来自这种精神与ròu体的冲突。《梦之安魂曲》为我们展现的就是人们在一味追求精神欢娱的过程中不顾ròu体安危而酿成的苦果——成瘾。

  电影中年轻的男女主角是一对恋人，他们有一个共同的梦想就是在小镇经营一个小本生意，相亲相爱相守一生。然而眼前的实际情况是，他们两人都是瘾君子，无法抑制的dú瘾使他们生活在贫穷与黑暗之中。男主角甚至不得不一次次地将母亲的电视机偷出来卖掉以换取dú品。而恰巧他的母亲又是个电视迷，所以她会一次次地把被儿子卖掉的电视重新买回来。一天，这位母亲幸运地接到了一个她钟爱的电视节目组打来的电话，她被通知选中参加现场演播，这令她兴奋不已。但是当她发现自己臃肿的身躯再也穿不进当年那条迷倒众生的红裙子时，用yào物减肥的念头就不可抑制地出现了，就此走上了一条不归路。

  提到减肥yào，我们“成瘾”这一部分的大幕算是正式拉开了。下面就开始给大家介绍第一个成瘾物质——安非他命。

  安非他命最早是被用作治疗哮喘和鼻腔阻塞的，但是超量服用后，服用者会感到非常亢奋和精力充沛，可以持续很多个小时不睡觉，同时还伴随着明显的食yù减退。很多人发现这一点，于是便把它当做减肥yào使用。

  在所有的使用方式中，液态的安非他命是yào效最强的，直接静脉注shè便可以立刻产生强烈的快感与冲动。一些使用者甚至会连续多天注shè安非他命，以维持一个持久的高潮状态，但是最终所有这些愉悦感都会消失无踪。而高潮过后的沉寂是落寞无比的，有些人在快感丧失后会崩溃地跌入嗜睡和抑郁的谷底，有的人甚至会自杀。

  如今，许多人都使用这类yào物来对抗抑郁或过量工作造成的慢xìng疲劳，或者仅仅是为了提升信心和精力。但是过度地摄入安非他命会引起中dú，其症状有：警觉、激动、妄想和幻觉。其中最可怕的就是幻觉，因为这时其他人和物体的移动在使用者看来都是扭曲和夸张的。使用者可能会幻听到可怕的声音或者别人中伤他们的话，看到全身的伤口，感觉蛇在胳膊上蠕动。其中一些人能意识到这些体验不是真实的，而另一些人则严重到丧失了对现实的判断能力，对他人做出攻击反应，更有甚者最后发展为精神分裂症。

  来看A的案例：

  在经历了两个半月对其他人和商业合作伙伴的怀疑之后，42岁的心神不安的A接受了精神病治疗。他总是断章取义，扭曲别人的话，并且说话时满是敌意和指责，他因此失去了多笔十拿九稳的生意。最后，有一天夜里他拿着菜刀对着大门猛砍，因为他听到一些声音，坚称有歹徒要破门而入杀死他。

  原来，在一年半以前，A因为在白天突然陷入睡眠和肌ròu张力丧失而被诊断为发作xìng嗜睡，他开始服用一种安非他命兴奋剂。yào物很有效，他的嗜睡发作减少了。作为一家小型办公设备公司的经理，他又能够有效率地工作了。但是好景不长，一段时间后，A由于自感无法完成白天日渐增加的工作，便开始自行加大yào物的服用量，使自己能随时随地保持足够的兴奋和清醒状态。但没能预见的是，当过度地依靠安非他命达到亢奋状态时，他也离疯狂不远了……

  说完第一种成瘾物质后，我们该说说第一种物质障碍了——中dú。

  几乎所有的成瘾物质被过量摄入后都能导致人体中dú，例如可卡因、hǎi luò yīn、尼古丁、酒精、咖啡因等等。物质中dú时，人明显的症状是感知觉会发生变化，会看到或听到奇怪的东西；注意力下降，容易分神；丧失判断能力，不能清醒地思考；不能像平日那样控制自己的身体，行动迟缓，笨拙，反应不灵活；或者嗜睡，或者毫无睡意；人际jiāo往模式也会发生变化，比如比往常更加合群，或更加消极，更加好斗或冲动。

  人在摄入成瘾物质后很快就会发生中dú，并且摄入得越多，中dú就越深。当成瘾物质在人体血液或者组织中的含量下降之后，中dú症状也会开始减轻，但是当体内已经探察不到成瘾物质后，中dú的症状还可能持续几个小时或者几天。

  中dú的症状依使用物质的类别、剂量、摄入时间以及使用者的耐受xìng的不同而不同。说到耐受xìng可以这样解释：老烟民们一天往往要吸二十多根烟，但在他们一开始抽烟的时候，这个数量会让他们生病；失眠症患者初次服1～2粒安定片便可以入眠，但是一段时期后，他们有可能再服下几倍于先前的yào量也无法成眠。这些都说明了一点，他们对物质的耐受xìng提高了。当一个人对某种物质具有很高的耐受xìng时，他血液中这种物质的含量可能会非常高，却不会再感觉到任何这种物质的作用。例如，酒精耐受xìng高的人，其血液中的酒精含量可能超过了酒精中dú的法定标准，但却没有什么中dú的迹象。

  急xìng中dú的症状与慢xìng中dú的症状是不一样的。例如，当人们短期可卡因中dú时，他们也许会表现得外向，友善，乐观。而服用几天或者几周，渐渐发展成慢xìng中dú后，他们或许会变得社jiāo冷淡，不那么合群了。

  还有一点比较奇特的是，人们对成瘾物质的预期也会影响症状的表现。预期大麻会使他们放松的人们便能体验到放松，而害怕大麻引起焦虑的人们则可能在吸食过后真的变得很焦虑。来看一下B的案例好了：

  在10月一个下着雨的午夜，一位芝加哥郊区的家庭医生被一位老朋友叫醒了，他请求医生起床赶到他家，他在急切地等候着，因为他的妻子B刚吸了一些大麻，行为变得非常怪诞。

  这位医生赶到他家时，发现B躺在沙发上，看上去十分狂躁，不能起来。她说自己太虚弱了无法站起来，她头晕，心悸，并且可以感觉到血液在血管里急速流动。她一直要水喝，因为她的嘴太干了，无法吞咽。她一口咬定大麻里有dú。

  B今年42岁，是三个孩子的妈妈。她在一所大学里任图书管理员。她自感是一位非常有控制力和条理的人，并且为自己的理xìng而自豪。B的邻居在自己家里种了一些高品质的大麻，她让邻居分给自己一些，因为在学校里学生都热衷于这个，B倒是想看看究竟这是个什么玩意，让大家这么痴迷。

  她的丈夫说，她一口气吸了四五口，然后就号啕大哭起来：“我感到不舒服，我站不起来了。”丈夫和家人试图让她平静下来，告诉她只要躺下来，一会儿就会好了。但是他们越是安慰她，她就越觉得自己有问题。

  医生对她做了检查，唯一的不正常反应就是心跳加快和瞳孔放大。医生告诉B：“亲爱的，你没事，你就是有些抽醉了，回去睡觉吧。”B确实回去睡觉了，她在床上待了两天，感觉自己有些昏沉和虚弱，但不那么焦虑了。完全康复后，她发誓以后再也不吸大麻了。

  除了对yào物的预期外，使用环境也会影响症状的表现。例如，人们在聚会上喝下一定量的酒精饮料，可能会变得放dàng不羁和大声喧哗，但在自己家中喝下同样多的酒时，则可能会感到疲倦和沮丧。大多数人在一生中的某个时期都会因为饮酒或者摄入其他物质中dú，但是只有当个体的行为和生理变化严重地影响了他们的生活，例如，损害家庭关系，引起职业或者财政问题，或者处于高度风险中，如引起jiāo通事故、严重的并发症或法律问题时，才会被诊断为物质中dú。

  前面说过《梦之安魂曲》中的男主角既无法摆脱缠身的dú瘾，又向往着自由美好的生活，决定铤而走险，和好友一起贩卖hǎi luò yīn赚大钱，但这个梦想最终还是毫无悬念地落空了。男主角不仅没有挣到钱，还因被逮捕来不及救治因注shèdú品感染的伤口，丢掉了一只胳膊；女主角则因长时间等不到男友的音信与援助，不得不委屈自己向一群黑人出卖ròu体，以换得金钱继续吸食dú品……

  说到这儿，就该请出今天第二种成瘾物质——可卡因。

  可卡因是一种白色粉状物，从古柯中提炼出来，是我们所知道的最容易上瘾的一种物质。它可以通过鼻吸（可以快速作用于大脑）或者溶解在水中通过静脉注shè的方式进入人体。

  吸食可卡因后，最初会产生强烈的欢快感，随后会感受到前所未有的成就感，那些过往没有被满足的自尊统统得以满足，整个人变得比平时更精力充沛，充满竞争力、创造xìng，自感被社会高度认可。使用者这时不会意识到他在吸dú，他们只是觉得自己成为了一直想要成为的人。

  吸食过量可卡因会导致使用者冲动，xìngyù过度，强迫行为，心神不安，焦虑，进而达到恐慌和妄想的程度。在停止使用后，使用者会感到精疲力竭，抑郁，需要长时间的睡眠。

  除此之外，可卡因成瘾者还经常会出现一种叫“蚁走感”的症状，即会感觉到皮肤表面有许多昆虫在上下爬行。这时，作为“蚁走感”的受害者，他们通常会用刀子割开自己的身体，使血液

  松语文学免费小说阅读_www.16sy.com

• 推荐自己的新书《天命讨债人》

  齐天大魔猴

  桀骜齐天圣，铮铮大魔猴
• 第817章 四公子当真与众不同？

  清穿后每天被迫撩

  【欢脱独宠，沙雕撩夫日
• 新书《谜城》开启

  神峰

  一次偶然， 他踏足修
• 第270章 酒吧偶遇

  网游之影子大师

  我，在黑夜中行走 我
• 007儿女成群

  婚城难入

  十八岁的她，一心想用高
• 第四百一十六章 邀请

  剑神之剑弑乾坤

  《剑神之剑弑乾坤》是一